血白细胞计数在颅脑外伤患者中的临床评估研究.pdfVIP

维普资讯 中国急救医学 2OO2年 10月第 22卷第 10期 · 58l · 血 白细胞计数在颅脑外伤患者 中的临床评估研究 李海林 ， 耿晓增 [摘 要] 目的 验证颅脑外伤伤情程度和白细胞计数，尤其是 中性粒细胞计数之 间的关系。方法 回顾性分析 1997— 2OOO年 间急诊 收入我院的颅脑外伤患者 ，入院时均做末梢血 白细胞计数检 查，并排除可能影响 白细胞计数 的其他 因素。结果 重度脑外伤组 白细胞计数和中性粒细胞计数明显高于中度和轻度脑外伤组，瞳孔光反应丧失组 白细胞计数 明显高于瞳孔光反应 灵敏组，差别有显著意义。结论 白细胞计数和中性粒细胞计数可作为判断颅脑外伤严重程度的一项客观独立的指标。 [关键词] 脑外伤 ； 白细胞计数； 伤情评价 ； CCS [中图分类号] R651，15 [文献标识码] A [文章编号] 1002—1949(2002)10—0581—02 Preliminarystudyofwhitebloodcellcountonprognosisofheadinjury L／Hai—ln／，CENCXiao—zeng．D 咖 mofNeurosurgery， theFirstA~ icaedHospilalofNanjingMedicalUnivers~ ，Nanjing210029，Chn／a [Abstract] Objective Toprovediehypothesisthatheadinjuryisassociatedwithincreasedwhitebloodcell，e~peeiallytheneutrophil count，Methods 504pa~entswithsevere，moderate，orminorheadinjurywhowereadmittedtootlrhospitalbetween1997and2OOO，Inall cases，W BC eotmtandneutrophilcountwasobtained Oiladmission to the emergencydepartment．FactorsthatmightinfluenceWBC were excludedfromthisstudy．Results Pal~entswithsevereheadinjuryhadsignificantlyhigherWBCandneutrophileotmtthandiddlosewith moderateorminorinjury(P O，001)．Amongthepatients，asigni~eantrelationshipwasfoundbelweenWBCandGlasgowComaScalescore， pupillaryreaction．Conclusions WBCandneutrophileotmtonadmissioncouldserveasasignificantparameterofseverityofinjuryandasall additionalindependentpredictorofneurologicaloutoomeinpatientswithheadinjury． [Keywords】 Headinjury； Leukocytosis； Seventyofinjury~ CCS 我们在临床工作 中常注意到严重脑外伤患者入院时 白 验仪测得 ，创伤后伤情分型按 CCS记分法分为轻 、中、重 3 细胞计数增高 ，有白细胞计数增高的患者临床康 复效果多不 型 ，对各组病例数据进行统计学分析 ，结果用均数 4-标准差 良。白细胞计数和 中性粒细胞计数升高通常被认为是机体 表示，组间 比较用 t检验。 对炎症 、感染 、组织坏死 、出血或应激状态的一种反应 ，中性 本法将患者 白细胞计数作为指标进行分析，入选患者需 粒细胞在损伤 中扮演着很重要的角色。为此 ，我们对一组脑 排除：①受伤前有感染病史 ；②原有血液