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PBL与LBL教学法在脊柱外科临床实习教学中的对比应用研究.pdf
中国高等医学教育 2009年 第 l2期 · 41 ·
囊毒墓 i豢数:攀÷
PBL与 LBL教学法在脊柱外科临床实习
教学中的对 比应用研究
肖荣驰 ,李 强,唐志宏 ,胡军祖 ,邹国耀
(桂林 医学院附属 医院,广西 桂林 541001)
[摘要] 目的:对 比研究 “以问题为中心教学法”(ProblemBasedLearning,PBL)在脊柱外科实习教学中的
教学效果。方法:随机将脊柱外科临床实习生 100人分为两组,采用 PBL教学法组 55人 ,采用以授课为基
础的教学法(Lecture—BasedLearning,LBL)组45人 ,统计学分析 比较两组病历书写成绩。结果:PBL组成绩优
于 LBL组,两组 比较有显著差异性;结论 :PBL能更好地提高学生分析、解决问题 的能力,并能充分调动学生
学 习的积极性和主动性 。
[关键词] 以问题为 中心教学法;以授课为基础 的教学法;脊柱外科实习生
[中图分类号】 G642.4 [文献标识码] A [文章编号】 1002.1701(2009)12.0041.02
PBL是一种 以病人 的疾病 问题为基础 ,以学生为 中心 , 师根据具体情况引导、启发学生思考、分析 ,实习过程 中,带
以教师为引导的一种新 的教学模式 ,已成为我 国目前医学教 教教师引导性介绍病例与示教,学生对患者分别进行病史询
育改革和探索的热点问题 ,我们尝试在脊柱外科实习学生 中 问和专科检查 ,在求证 的过程 中完成病史采集和体查 。最后
采取小组讨论式 PBL教学法 ,反应 良好 ,现报告如下 : 书写病历 。
一 、 教学对 象与方法 LBL组 :由同一组教师带教,由教师讲解与临床实习中
(一)教学对象及分组。 密切相关 的知识 ,讲解 的内容与 PBL教学组大致相 同,并组
将我院2003级本科临床专业学生 100人 ,采用单盲随机 织学生观看教学录像 ,示教部分病例 ,然后学生对患者分别
分为2个组 ,实验组 55人 ,采用 PBL教学法 ,对照组 45人采 进行病史询问和专科检查,完成病历作业 。
用 LBL教学法 ,分 12批次先后于2007年 3月至 2008年 3月 二、教学 效果评估 及统计 学方法
在我脊柱外科实习。 由脊柱外科主任按相 同标准对接受 PBL教学法及 LBL
(二)选择病例 。 教学法学生的病历作业进行评分 ;采用 SPSS11.5统计软件
以脊柱外科学教学大纲范围内较典型、有代表性的病例 包 ;IndependentSamplesTest进行统计学分析 ,数据 以 ±s表
为学 习点 ,选择脊柱外科 临床 实 习教学 中重要 内容如颈椎 示 ,P值小于0.05为有统计学意义 。
病 、腰椎间盘突出症等尝试采用 PBL教学法 。 三 、结 果
(三)教学方法。 不同组别病历评分及统计学分析情况见附表,其中 “主
PBL组 :由脊柱外科主治 以上医生带教进行临床实习, 要症状、查体、特殊体征、神经根定位、影像与临床一致性、诊
提供典型的住院病例,提 出4—5个主要问题 ,如腰腿疼发病原 断依据 、鉴别诊断、治疗措施手术方法”八项评分 PBL教学法
因、发病机理、临床表现、诊断依据及治疗方法等 ,让学生们 组得分 明显高于 PBL教学法组 ,统计学分析提示两组 间有显
带着 问题先进行主动思考 ,要求学生针对 问题查 阅相关文 著差异(P0.05)。
献 ,随后进行讨论座谈 ,由实习生分别解答 以上问题 ,带教教
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