1皮肤表面无针缝合器在抑制切口瘢痕形成及增生中的作用.docVIP

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2017-09-01 发布于重庆
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参考文献转载：征得著作者同意: 本文摘自《中国医师协会第二届全国激光美容与瘢痕修复学术研讨会》大会论文皮肤表面无针缝合器在抑制切口瘢痕形成及增生中的作用上海交通大学医学院附属第九人民医院整形外科,200011 武晓莉高振刘伟电话：021子邮箱：wuxiaoli528@ [摘要] 目的探讨医用皮肤表面无针缝合器的减张作用在陈旧性瘢痕手术后减少切口瘢痕形成、抑制瘢痕增生中的作用。方法 120例患者，瘢痕分布于胸部、肩部、背部、四肢等张力较大部位，均为外伤或手术后形成的陈旧性条索状瘢痕。患者被随机分为减张组和非减张组，每组60例。2组患者均先接受瘢痕的切除整形手术，手术时对皮下筋膜层及真皮层进行精密缝合。手术后两组患者均即刻开始使用皮肤表面无针缝合器。减张组在术后连续使用缝合器6个月，以达到持续减张效果；非减张组在术后仅使用缝合器2周。于术后6个月时比较2组患者手术瘢痕形成的宽度，术后10个月时比较2组患者出现瘢痕增生的比例。结果手术后6个月，减张组瘢痕平均宽度为0.12cm，非减张组瘢痕平均宽度为0.27cm，两者差别具有统计学意义( P 0. 05) 。手术后10个月，减张组瘢痕增生发病率5%，非减张组瘢痕增生发病率14%，两者差别具有统计学意义( P 0. 05) 。结论医用皮肤表面无针缝合器的使用不但能够减少常规针线缝合时带来的缝合创伤和相应的针脚瘢痕，持续使用还能减少手术后切口周围的皮肤张力，从而减少术后瘢痕的形成及增生。 [关键词] 瘢痕；缝合器；张力