巨大垂体腺瘤伽玛刀分次治疗疗效临床研究.pdfVIP

功能性垂体巨腺瘤伽玛刀分次治疗疗效临床研究 摘 要 目的分析和评价伽玛刀分次治疗功能性垂体巨腺瘤的疗效。 资料与方法对95例功能性垂体巨腺瘤短期内进行了分次伽玛刀治 峰f 次周边剂量为5．5—20Gy(平均11．5Gy)，等剂量曲线380／0,-,55％，两次治疗间 变化，观察其不良作用。 结果肿瘤生长的局部控制率为94．7％，其中体积缩小超过50％的占 64．2％．激素水平恢复正常者占61．1％，激素水平较治疗前下降达50％以上者 占30．5％。21例于治疗后3～lO月出现顽固性头闷、钝性头疼，17例巨腺瘤 患者治疗后出现一过性的视力下降及不同程度视野缺损。2例治疗后1年内 出现视物模糊，视力进行性下降，经开颅手术治疗后l例恢复，1例病情控制； 9例治疗后2~3年血清激素复查发现新发垂体激素水平下降。随访期内未见 其余并发症出现。 结论 伽玛刀分次治疗功能性垂体巨腺瘤可以有效提高功能性垂体腺 瘤局部控制率和降低激素分泌水平，近期疗效肯定。 关键词功能性垂体巨腺瘤，放射外科，伽玛刀，分次治疗 山西医科大学硕士学位论文 Theclinical offractionationGammaknife analysis treatmentforfunctional adenoma radiosurgery pituitary Abstract Ob and the of analysize jective：Toinvestigate therapeuticefficacy inthetreatmentof fraetionationGammakniferadio functional surgery pituitary adenomas． Casesof adenomaswere Methods：Ninety—five pituitary hypersecreting with Gamma this treated kife 01瓜．RGS／Arotatingfractionally．Ofcohort,there with were辛e邺atientsharboringprolactinomas，23patientsGH—secreting adenomas．15ofallcaseswith diseases．111eother16caseswith cushing Gammakifetreatment doses secretorycarcinomas．Single complex marginal werewithall