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社交恐惧症的治疗与自救
青岛若水心理咨询有限公司
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交恐惧症的定义:
社交恐惧症指的是对日常生活中的消极评价及尴尬场景的一种夸大的恐惧感。社
交恐惧症是一种对任何社交或公开场合感到为了强烈恐惧或忧虑的心理疾病,终
生患病率可高达13.3%。社交恐惧症患者总是处于焦虑状态。他们害怕自己在别
人面前出洋相,害怕被别人观察。与人交往,甚至在公共场所出现,对他们来说
都是一 极其恐惧的任务。
交恐惧症诊断标准:
美国精神障碍诊断与统计手册第四版 (DSM2IV )关于社交焦虑障碍的诊断标准
为:①对社交场合或社交操作呈明显和持久的恐惧;②在上述场合出现焦虑;③
明知这种害怕是过分的或不合理的;④回避上述场合或极度痛苦地忍耐;⑤上述
情况显著影响个人功能或带来显著苦恼;⑥如未满 18 岁,病期至少达6 月;⑦
上述反应不是继发性的;⑧如存在其他躯体或精神障碍,病人的恐惧应与之无关。
中国精神障碍分类与诊断标准对恐惧症的界定(CCMD-3 ):对某些客体或处境有
强烈恐惧,恐惧程度与实际危险不相称;发作时有焦虑和自 神经症状,如心跳
加快、脸红、紧张等,表情肌肉紧张,没有惊恐发作和其他更多的躯体症状;有
反复或持续的回避行为,不愿意与同事和同学交往,常伴有自我评价和害怕批评,
如说自己不行,自卑;知道恐惧过分、不合理、或不必要,但无法控制。这种对
所恐惧的场合设法回避、预期的焦虑或痛苦烦恼,显著干扰了个人的学习生活。
交恐惧症主要诱因:
经专家研究表明,社交恐惧症与童年时期的某个行为印痕有直接的关系。例如,
小时候曾经得到一次演讲的机会,他做了精心的准备,希望风光一把。可没想到,
上台时竟把原先背得滚瓜烂熟的演讲词忘得一干二净,这使他尴尬之极。从那以
后,他变得不敢当众讲话了。不良的教养方式是恐惧障碍发生的重要因素。研究
显示,同正常对照组相比,社交恐惧症患者存在着诸多方面的不良教养方式,例
如:他们的父母较正常人的父母对子女缺乏情感温暖、理解、信任和鼓励,但却
有过多的惩罚、拒绝和过度保护。父母过于频繁、严厉的惩罚、责骂和苛刻的要
求,促使子女形成“高道德”标准的社会价值观,这时,子女在评价自身的行为、
态度和欲望时,往往过分苛刻和严厉,从而产生明显的罪恶感、耻辱感和自我谴
责,为神经症的产生提供了充分的条 。儿童缺少父母的关爱、感情的温暖、支
持、鼓励及理解,就会使之在社交中也同样带着孤立无援、被冷落感,从而阻碍
社交,并由此产生社交恐惧;父母的严厉、惩罚,会使孩子变得胆怯、小心翼翼,
在社交中过分担心自己的言行,惟恐遭人指责;父母对子女过多的拒绝、否认,
使其个性变得自卑、自我否认、内倾而逃避社交,或过分注重自己的言行举止和
心理状态来刻意表现自己,以渴望得到外界的认可或过分渴求他人的赞誉,对受
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到批评或拒绝很敏感,因此,在社会交往中始终处于焦虑恐惧之中,从而出现回
避行为。
1.遗传因素:家系及双生子调查显示与遗传有关,有调查显示,60 例场所恐怖
症先证者的同胞和双亲12.5%同患场所恐怖症,13对单卵双生子中4 对同病,而
16对双卵双生子中无同病者。
2.条件反射理论:恐怖症是因某些无害事物或情景与令人害怕的刺激多次同时出
现,形成条件反射,成为患者的恐惧对象,并引起焦
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