氩氦刀联合三维适形放射治疗肺部较大非小细胞肺癌的临床研究.pdfVIP

河北医药2009年5月 第 3l卷 第 10期 HebeiMedicalJ0umal，2009。Vo13lMayNo．1O l177 · 论 著 · 氩氦刀联合三维适形放射治疗肺部较大 非小细胞肺癌的临床研究 许会军 张富同 安召伟 【摘要】 目的 观察氩氦刀联合三维适形放射治疗≥5cm非小细胞肺癌的局部控制率。方法 选 择 CT影像肿瘤最小直径≥5cm或体积 ≥125cm 非小细胞肺癌患者30例为研究组。鳞癌22例，腺癌8 例；Ⅲa期 11例，Ⅲb期 13例，Ⅳ期6例。先用氩氦刀冷冻治疗，治疗范围至少在瘤体积的80％之上，l～2 周后行三维适形放疗，以90％一95％等剂量曲线覆盖 V；处方剂量55—65Gy，平均剂量6OGy，采用常规 分割，1．8～2Gy／min，分25～32次。全部患者完成治疗计划。结果 CT影像复查CR17例，职 13例，17／ 18例胸痛缓解，9／10血痰消失。全部病例获得了l临床症状的改善，有效率为 l00％。结论 氩氦刀联合三 维适形放射治疗较大非小细胞肺癌能提高局部控制率，是值得推荐的方案。 【关键词】 肺肿瘤；氩氦刀；放射疗法；三维适形；预后 【中图分类号】 R730．55 【文献标识码】 A 【文章编号】 10o2—7386(2009)10一l177一O2 ThecHIIicalresearchonCryocaretIIerapyc0mbined、】IrithtIIee·dimeI-si确 radi0tllerapyinthetreahIlent 0flargern0n-smjIIIcelllungcancer n， ，vG ，AⅣ Z 。 ．舰 do e mer，托 ￡ ZD， 6e dcof 劫e瑙 ，鼽 n 眦 050011， M 【Abstract】 Objective T0observethelocalc0ntmlrale0fcr)rocarecombinedwiththee-dimensional radiothempyin山etreatment0fnon．smallcel1lungcancerwithlesion≥5cm indiameter．M ethods Fr0m April 2006t0September2008，33Opatientsoflungca玎cerwithlesi0n≥5cm indiarIleterorvolume ≥125 cm were enm1ledintllestudy，inc】udil】g22瑚enand18women(age瑚 ge39～72，me肋62years)．Tberewere8patien招 atⅢastage，9patientsatⅢbstage，2patientsatⅣ stage，22casesofsqu锄 ouscarcinomaand8cases0f adenocarcinoma．Thepatientsweretreatedbycryocare6rstly， 山the舢geover80％0ftum0rv0lume，after1 ～ 2weekswhoweretreatedbythee．dimensionalradi0ther印y，withequaldosecuⅣeof90％ ～95％ overPTV， prescriptiond0se55～65Gy，mediandose60G_y．Thepatientswer_etreatedbyusingc0nventionalpartition1．8～ 2Gy／time，total25～32血nes．Reslllts CT reviewed17CR patients，l3PR patients．nlechestpain0f17／18 patientswasrelieved，bloodsputum 0f9／10patientsdisappearedandtIleclinicalsymptomsinallthepatientswere improved．Thee艉ctiverale(CR+PR)was100％．C0nd吣ion Cry0carecolIlbinedwifhthee-dimensiona1 mdiotherapyinthetreatmentoflargern0n-