数据网格PACS在企业级和区域PACS建设中应用分析.pdfVIP

数据网格PACS在企业级和区域PACS建设中的应用分析 金 金 AGFA 医疗中国研发中心（上海，200030 ） 医学影像存档与通讯系统（Picture Archiving and Communication System, PACS ）概念诞生于 1982 年的国际光学工程学会（The International Society for Optical Engineering, SPIE ）年会，随后DICOM 规范和 IHE 的相继出现，PACS 得到了快速发展。PACS 不仅与其他医学信息系统的信息交换和工作流程进一步 规范，也从单一部门级应用系统发展为多部门医院级应用系统（局域网系统）、 医院集团企业级应用系统（局域网或广域网系统），以及区域医疗机构间的跨企 业级应用系统（广域网系统）。在我国，随着大型医学影像设备在临床诊疗方面 的应用越来越广泛，减少病人重复检查、缓解大型医院医疗资源紧张的需求变得 日益迫切。在医院集团内部和区域医疗机构之间建立高效、安全的医学影像存储、 共享和管理平台正是有效的解决办法之一。目前，传统的中心化 PACS 解决方案 仍是企业级和区域 PACS 建设的主流方案。在本文中，首先会分析中心化 PACS 作为企业级和区域 PACS 解决方案的缺陷；然后着重介绍数据网格 PACS(Data Grid PACS)解决方案的特点和优势；最后介绍数据网格 PACS 的几个典型案例。 一．中心化 PACS 解决方案 一些国内外厂商针对医院集团内部、区域医疗机构之间建立影像存储、共享 和管理平台的迫切需求，推出了以传统中心化 PACS 解决方案为基础的产品，集 中存储和管理来自各个医院影像设备或者 PACS 中的医学影像。用户影像的注 册、查询和提取必须通过该数据中心完成，其示意如图 1 所示。医院 A 、医院A 分院、医院 B 和癌症中心都会把影像上传到数据中心存储和管理，医生提取共 享影像也要通过该数据中心，例如医院 A 的医生需要提取医院 A 分院的影像， 同样需要去数据中心查询和提取。 图 1 基于中心化 PACS 的区域医疗机构间影像存储、共享和管理示意图 作为医院集团或者区域医疗机构间影像存储、共享和管理的基础架构，传统的中 心化 PACS 解决方案有如下缺陷： 1. 结构封闭，架构难扩展，通讯多用 DICOM 或厂商私有协议。 2. 硬件要求高，数据中心需要大存储空间和高网络带宽，设备的安装、维 护和升级费用昂贵。 3. 系统（尤其是数据中心）性能会遇到磁盘 I/O 和网络带宽的瓶颈。 4. 容易产生系统单点失败。 而且，事实上很多医院和医院集团已经建设了自己的 PACS 系统，这些 PACS 系 统又完全可能是不同厂商的产品。如何兼容多厂商的 PACS 系统、充分利用医院 已经投资的资源，成为中心化PACS 解决方案另一个需要面对的问题。 二．数据网格 PACS 的基本架构和关键技术 [1] 数据网格是一种专注于数据处理的网格计算系统 ，其目标是满足人们对高 性能数据访问、大容量分布存储和分布处理能力的需求。数据网格 PACS 解决方 案就是把数据网格的概念引入 PACS 系统设计，解决中心化 PACS 方案建设企业 级和区域 PACS 过程中遇到的困难和瓶颈。数据网格 PACS 的基本系统架构策略 就是使用分布式存储影像数据和集中式注册和发布元数据（Meta Data ），其示 意如图 2 所示。医学影像分布在各个网格节点（图 2 中的医院A 、医院A 分院、 医院 B 和癌症中心）上。网格节点只需要把影像元数据注册到网格的“元数据 注册/存储池”，而不需要把整个影像发送过去。影像的元数据包括 DICOM 头 信息、网格节点上的访问路径和访问方式等等。网格中的用户可以向网格“元数 据注册/存储池”发送查询和提取图像命