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职业病防治 鲁能菏泽煤电公司 翟淑园 第一节 什么是职业病 中华人民共和国职业病防治法规定:职业病是指企业、事业单位和个体经济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 其中煤矿工人常见的为尘肺病，为职业病的一种。 尘肺病主要是由于工人长期在矿尘环境中工作，吸入大量细微粉尘，从而引起以肺组织纤维化为主的职业病，严重影响人体健康和寿命。 第二节 尘肺病的现状 至2002年底全国检出尘肺病病人58万多名，现存活44万余名，在已查出的尘肺病人中，煤矿尘肺病人占49%，达25万多人。2002年，尘肺病新增病例1.22万例，其中煤矿系统的尘肺病占47.6％，年内死于尘肺病的患者达2343例，是矿难和其他工伤事故死亡人数的三倍多。见诸报端的“矿难”我们已经屡见不鲜，殊不知，不流血的“白伤”远远大于流血的“红伤”，死于尘肺病的患者是矿难和其他工伤事故死亡人数的数倍。 第二节 尘肺病的现状 卫生部目前统计的煤矿尘肺病数字，仅仅是国有大型煤矿的病例数，还不包括地方煤矿和乡镇煤矿。2003年，全国产煤17.4亿吨，其中地方煤矿和乡镇煤矿占9亿吨，占一半多；“专家们估计，这类煤矿的尘肺病要远远高于国有大型煤矿”，那么，实际数字至少比“58万多名”多出一倍，也就是说，全国估计有120多万尘肺病患者。120多万意味着什么？意味着每1000个中国人里头，就有1个尘肺病患者！“百万中国人可能跪着惨死”并非完全是危言耸听的“神话”。 第二节 尘肺病的现状 山西省潜在的煤矿尘肺病患者多达8万余人。陕西铜川矿务局，累计查出尘病病人4000余例，平均每年死于尘肺病的达100多人。河北峰峰矿务局已查出尘肺病人2038例，其中40%以上已经死亡。北京市门头沟煤矿每年也有200多人死于尘肺病…… 国家疾病控制中心职业病与中毒控制所首席专家李德鸿研究员测算，全国每年尘肺病造成的直接经济损失达80亿元，间接损失达300亿至400亿元。 第二节 尘肺病的现状 在“煤都”大同，仅同煤集团中原大同矿务局所属各煤矿，多年来已累计查出尘肺职业病患者10082名，其中比较严重的二三期患者达2500名；累计死于尘肺病的矿工达3131名，去年一年就死亡115名；目前存活的尘肺病患者有6951名，其中病情比较严重的有400多名。 因大量吸入粉尘而罹患的尘肺病，已经和正在严重威胁着数十万煤矿工人的生命和健康。如不采取有效措施加以预防和治疗，尘肺病的肆虐将严重损害煤矿生产力，造成量大面广的社会问题。 第三节 职业病诊断与鉴定管理办法 卫生部令第24号 ２００２年３月１５日经卫生部部务会讨论通过，自２００２年５月１日起施行。 第一章　总? 则 　　第一条　为了规范职业病诊断鉴定工作，加强职业病诊断、鉴定管理，根据《中华人民共和国职业病防治法》（以下简称《职业病防治法》），制定本办法。 　　第二条　职业病的诊断与鉴定工作应当遵循科学、公正、公开、公平、及时、便民的原则。　　职业病诊断、鉴定工作应当依据《职业病防治法》及本办法的规定和国家职业病诊断标准进行，并符合职业病诊断与鉴定的程序。 第三节 职业病诊断与鉴定管理办法 第二章　诊断机构 　　第三条　职业病诊断应当由省级卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。 　　第四条　从事职业病诊断的医疗卫生机构，应当具备以下条件： 　　（一）持有《医疗机构执业许可证》； 　　（二）具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生技术人员； 　　（三）具有与开展职业病诊断相适应的仪器、设备； 　　（四）具有健全的职业病诊断质量管理制度。 第三节 职业病诊断与鉴定管理办法 第五条　医疗卫生机构从事职业病诊断，应当向省级卫生行政部门提出申请，并提交以下资料： 　　（一）职业病诊断机构申请表； 　　（二）医疗机构执业许可证； 　　（三）申请从事的职业病诊断项目； 　　（四）与职业病诊断项目相适应的技术人员、仪器设备等资料； 　　（五）职业病诊断质量管理制度有关资料； 　　（六）省级卫生行政部门规定提交的其它资料。 　　第六条　省级卫生行政部门收到申请资料后，应当在９０日内完成资料审查和现场考核，自现场考核结束之日起１５日内，做出批准或者不批准的决定，并书面通知申请单位。批准的由省级卫生行政部门颁发职业病诊断机构批准证书。 　　职业病诊断机构批准证书有效期限为４年。 第三节 职业病诊断与鉴定管理办法 第七条　职业病诊断机构的职责是： 　　（一）在批准的职业病诊断项目范围内开展职业病诊断； 　　（二）职业病报告； 　　（三）承担卫生行政部门交付的有关职业病诊断的其他工作。 　　第八条　从事职业病诊断的医师应当具备以下条件，并取得省级卫生行政部门颁发的资格证书： 　　（一）具有执业医师资格；