脂蛋白相关性磷脂酶A2 活性能反映冠状动脉粥样硬化病变程度[J].pdfVIP

维普资讯 第 二 军 医 学 学 报 2006A AcadJSecMilMed Univ pr；27(4) ·391 · · 论 著 · 脂蛋 白相关性磷脂酶 A2活性能反映冠状动脉粥样硬化病变程度 刘 甲兴 ，郑 兴 ，秦永文，丁继军，赵仙先，曹 江 (第二军医大学长海 医院心血管 内科 ，上海 200433) [摘要] 目的：探讨人血浆脂蛋 白相关性磷脂酶 A (I．p—PLAz)活性与冠状动脉病变严重程度和稳定性的关系。方 法 ：对 180例可疑冠心病患者进行冠脉造影，以病变支数和 Gensini积分评价冠脉病 变严重程度，根据造影结果分为冠心病组 (1l2 例)与对照组(68例)。冠心病患者再分别根据临床类型、冠脉病变支数、Gensini积分进行分组 。所有患者在造影前均测定血 浆 Lp-PLA 活性、白细胞(WBC)数、超敏c反应蛋 白(hsCRP)、血脂、血压、体质量指数等指标 ，同时采集年龄、性别、吸烟史、高 血压病史及糖尿病史等资料。用统计学方法对各亚组 Lp—PLAz活性、WBC、hsCRP进行 比较 ，并计算 Ip-PLAz活性与WBC、 D hsCRP及冠心病传统危险因素的相关系数。结果 ：冠心病患者血浆Lp-PIAz活性显著高于对照组 (PO．O1)。Lp-PIA 活 性在稳定型心绞痛和急性冠脉综合征患者 间无显著差别；Lp-PIAz活性 随着冠脉病变支数和 Gensini积分 的增加而升高。血 D 浆 Lp-PLAz活性与TC、LDL-C呈 明显正相关 ，与 HDL-C呈负相关，与 WBC微弱相关 ，与hsCRP无相关。结论 ：血浆 Lp- PLAz活性能反映冠状动脉粥样硬化病变的严重程度，与冠脉病变稳定性无关。 C [关键词] 脂蛋 白相关性磷脂酶 A ；冠状动脉硬化 ；冠状动脉疾病 [中图分类号] R541．4 [文献标识码] A [文章编号] 0258—879X(2006)04—0391—05 Lipoprotein-associatedphospholipaseA2asapredictorforseverityofcoronaryatherosclerosis D LIUJia—xing，ZHENG Xing ，QIN Yong—wen，DINGJi—jun，ZHAOXian-xian，CAOJiang(DepartmentofCardiology。Changhai D Hospital，SecondM ilitaryM edicalUniversity，Shanghai200433，China) -[ABSTRACT-] Objective：Toinvestigatewhetherplasmalipoprotein—associatedphospholipaseAz(LprPLA2)activitycorrelates C withseverityandstabilityofcoronaryatherosclerosisandotherestablishedcardiovascularriskfactors．Methods：Coronaryangi— ography(CAG)wasperformedin 180hospitalizedpatientswhoweresusp