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- 2017-09-01 发布于广东
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[IMWG2014]新诊断多发性骨髓瘤诊治进展
白血病:淋巴瘤?2014-09-01?发表评论?分享2014年国际骨髓瘤工作组(IMWG)高峰论坛于2014年6月10日至11日在意大利米兰召开,来自世界各国的80余名知名专家齐聚一堂,讨论多发性骨髓瘤(MM)相关问题,现就新诊断MM治疗讨论意见作一介绍。 2014年国际骨髓瘤工作组(IMWG)高峰论坛于2014年6月10日至11日在意大利米兰召开,来自世界各国的80余名知名专家齐聚一堂,讨论多发性骨髓瘤(MM)相关问题,现就新诊断MM治疗讨论意见作一介绍。
1、无症状性骨髓瘤
无症状性骨髓瘤(aMM)又称为冒烟性骨髓瘤(SMM)。由于不同的机构[世界卫生组织(WHO)、美国国家综合癌症网络(NCCN )、欧洲骨髓瘤网络(EMN)及IMWG]对MM定义的标准不同,给临床诊断造成困难,所以本次会议对SMM的诊断标准进行了修订,新标准定义为:IgG或IgA 30 g/L或24h尿轻链≥500mg,和(或)骨髓克隆性浆细胞≥10%,无相关的组织/器官损害。从新标准可以看出2点:(1)明确将IgA定义为30 g/L,而不是其他标准定义的20g/L或10g/L; (2)尿轻链的限制更严格了(以前的标准普遍定义为1000 mg/24 h 尿),是由于长期大量的轻链存在会造成继发的组织、器官损(比如淀粉样变性、轻链沉积病),而这些损害往往很难恢复,
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