葡萄糖酸钙快速静脉推注的临床应用及安全性研究.pdfVIP

护士进修杂志 2009年 8月第 24卷第 l6期 · 基 础 护 理 · 葡萄糖酸钙快速静脉推注的临床应用及安全性研究 李义会 阚瑞云 (河南省南阳市第四人 民医院，河南 南阳473000) 摘 要 目的 探讨葡萄糖酸钙暗示治疗快速静脉推注 (下简称静注 )的临床应用及安全性。方法 对 125例 需做葡萄糖酸钙暗示治疗 的癔症患者 ，给予 1O 葡萄糖酸钙 1Oml×1支 ，1rain快速静注，密切观察静注后反应及 血压、脉搏变化 。结果 发热率为 96 、有效率为 89．6 ；其它反应为 1O ；血压变化无临床意义 ；静注后脉搏逐渐 减少 ，3rain平均降至最低 ，静注后 10rain基本恢复，2Orain完全恢复正常 。结论 在严密观察下葡萄糖酸钙暗示治 疗 1min快速静注安全有效 。 关键词 葡萄糖酸钙 暗示治疗 静脉推注 护理 Keywords Calcium Gluconate Implyintravenousinjection Nursing 中图分类号 ：R472 文献标识码 ：B 文章编号 ：1002—6975(2009)16-1508—02 葡萄糖酸钙快速静注后全身不 同部位会产生不 立静脉通道 ，做好抢救准备。 同程度的发热感觉 ，利用这种发热感觉暗示病人达 1．3 观察指标与判断标准 静注后测血压、脉搏 ，严 到治疗 目的…。2007年 5月～2008年 10月对在我 密观察患者反应。静注后反应除发热外 ，其它有恶 院门诊进行葡萄糖酸钙暗示治疗的癔症患者 125例 心、口干、头晕、胸 闷不适、面色苍白出冷汗、呕吐等。 进行观察 ，现报告如下 。 门诊留观 1h，记录上述反应情况。头晕 以患者主观 感受为主，若有胸闷不适 ，可做心电图检查，观察有无 1 资料与方法 心律失常。一次静注后不管发热感觉强弱，无论一个 1．1 一般资料 本组癔症患者 125例 ，男 14例，女 或多个部位发热 ，均视为发热一次；一次静注后不管 l11例，年龄 17～7O岁，平均 36．5岁；无任何心脏 其它反应有几项，均视为其他反应一次。 器质性疾病及过敏史，静注前常规心电图、胸透检查 1．4 统计学方法 所得数据采用 SPSS14．0软件 正常；符合 CCMD-3诊断标准 ；125例患者做葡萄糖 进行分析，数据以 ±S表示，P0．05为差异有显 酸钙暗示治疗共 500次，每例 1～7次 ，平均 4次，每 著意义。 目或隔 日一次；空腹病人嘱其进食后再静注。 2 结果(表 1) 1．2 方法 两人协作完成 。静注前后测血压、脉 搏 ，静注时两人 同时分别静注及测脉搏。护士抽取 表 1 葡萄糖酸钙快速静注后血压脉搏变化表 10 葡萄糖酸钙 1Oml1支，5．5号头皮针 。选择手 背静脉 ，静注开始计时，静注完所有药物至拔针前为 静注时间，时间为 1min。静注过程 中密切观察患 者变化 ，详细询问患者 自觉症状，同时进行语言暗示 强化。使患者相信在治疗的帮助下，失去的功能正 在恢复一 已在恢复一已完全恢复，并进一步鼓励 患 者进行相应的功能活动。在静注过程 中当咽喉部发 热时告诉患者药物正在起效 ，嘱患者向外哈气；若有 恶心，可适 当减慢推速 ；若胸闷不适。面色苍白出冷 汗，让患者平卧，喝杯温开水，症状会很快缓解 ，必要 时做心电图检查 ；若出现血压下降脉细弱，可迅速建 作者简介：李义会 (1966一)，女，本科 ，主管护