尾肠囊肿：MRI表现.pdfVIP

国际医学放射学杂志 IntJMedRadiol2009Jan；32(11 术、水泥骨外渗漏情况以及相应的并发症。行CT引导下椎体 Ra* 成型术的适应证是骨质疏松所致的压缩性骨折或恶性肿瘤 尾肠囊肿：MRI表现(DO1：10．37846．issn．1674—1897．2009．01．e1127) 引起的骨质破坏。全部操作过程均由cT作完整记录．同时对 Tailgutcysts：MRIfindings(DOhl0．1007／s00330—008—1028--4) 水泥骨外渗漏和围介入手术期 内的并发症 以及随访中发生 V．afldo-Hazan。P．Rousset，N．Mourra．M．Lewin L．Azki C． 再次骨折的情况也进行分析。从2002年至今，有251例病人 Hoeffe1． Contactauthor：DepartmentofRadioloyg，H~pitdSaintAntoine，184， [男性82例，女性 169例，年龄(71．5~9．8)岁]行500次椎体 rtteduFaubourgSaint-Antoine，75571，PARISCedex12，France．e-maik 成型，其中有骨质疏松症所致的压缩性骨折 (217例)和(或) vanessahazan@hotmail．eom 恶性肿瘤引起的骨质破坏 (34例)。每例病人所受处理的椎 摘要 结合组织病理学和临床资料分析 11例外科手术 体个数为(1．96~1．29)个 (范围：1—10个)；每例病人经过介入 切除的骨盆尾肠囊肿的MRI表现。对同质性、大小、位置、信 治疗的次数为(1．33~0．75)次(范围 ：1-6次)；每个椎体进行 号强度、外表和存在分隔和(或)结节和 (或)病灶周边及周围 介入治疗的平均次数为 (1．01~0．1O)次。所用聚甲基丙烯酸 结构累及情况进行了研究。组织学检查证实 11例尾肠囊肿 甲酯 (PMMA)水泥 的量为 (4．5±1．9)mL，并且在所研究的 (TGC)，其 中包括 1例感染的TGC和 1例含腺癌成分的 5年中不断减少。操作相关的术后 30d内的死亡率为0．4％ TGC。除1例外，其余病灶(直径3-8cm)全部或部分位于直 (1／251例)，该例是由于肺栓塞死亡。操作相关的并发症为 肠后 ，其中有5例向下延伸至肛管。除 1例外其余病灶均为 2．8％(7／251例)，包括术后 12h冠心病急性发作 1例．由于 多囊。在T，WI中，所有的囊性病灶至少有一个高信号囊肿。 相应椎弓根骨质破坏引起骨水泥渗漏人椎间孔导致膝跳反 除了2例复杂的TGC外，所有囊性病灶其周边规则，没有或 射消失 1例。另外 ，还有 1例在手术当晚因摔倒出现脊髓圆 仅有轻度强化。在变性的TGC中可见结节状边缘及不规则 锥综合征，2例镇静深度不够 ，2例并发其他的骨折 (1例椎 间隔。在2例复杂的TGC中可见周围结构显著强化。盆腔 弓根骨折 ，1例肋骨骨折)。cT证实发生骨水泥渗漏占全部病 MRI对于TGC的术前评估是有价值的。 例的55．4％，其中主要渗入椎间盘的占25．2％，渗入硬膜外静 关键词 尾肠囊肿；直肠后囊肿；错构瘤；MRI 脉丛的占16．0％，穿过椎体后壁的占2．6％．进入椎间孔的占 原文载于 EurRadiol，2008，18(11)：2586—2593． 1．6％，进入椎旁血管的占7．2％，以及同时存在以上几种和其 江峰译 章士正校 他情况的。在随访 (15．2~13．4)个月的过程中，再次发生骨折 的概率是 17．1％，包括邻