自体输血：科学合理更安全.pdfVIP

你知道吗?除了依靠献血之外 还可以 “自己给 自己输 血”。自体输血不仅大大降低了异体用血量，节约血液资源， 还可缓解用血紧张的状况，避免异体输血传染疾病和输血反 应的风险。 文 ／蒲 英 采访专家 ／王增春 (中国康复研究中心北京博爱医院麻醉科主任) 备用 待手术时输还给患者。尤其是 利于术后身体的恢复。尤其是采用联 稀有血型的患者更适合采用这种输血 合式 自体输血，可相互取长补短。术 方式 。 前稀释采集的血液．可使手术中出血 有形成分丢失减少．术中机器回收的 国 铨阳髑例 术前稀释式自体输血 在患者被 血液可立刻提供与患者完全相容的血 北京的9岁小患者柏西强，因脊 麻醉后，术前经静脉采集一定容量的 液，完全符合患者的生理需要。 柱侧弯慕名来到北京博爱医院接受矫 自身血液短暂储存：同时．向患者输 治手术。术中该院麻醉科、输血科和 入一定比例的晶体液或胶体液来补充 数人辩国憾输 i^iR尔麟 手术科室医生密切合作，采用多种形 血容量，使患者在血容量正常的血液 许多患者认为自己本来就要动手 式的 自体输血达6000多毫升 ，确保 了 稀释状态下接受手术，手术时再回输 术了．还要抽血 ，那不是雪上加霜7另 手术 圆满成功。 给患者。 据随机调查显示 大约有80％的患者 并不了解 自体输血为何物 ．以及 自体 甏 “国 褊 ” 术中回收式自体输血 采用先进 输血有哪些好处，因此很少有患者主动 自体输血，就是采集受血者 自身 的血液回收设备．负压吸引手术视野 提出要求自体输血。自体输血在国外 的血液或回收术中的失血 以满足本 中的血液 ，将其回收在过滤器中 在 非常普遍．美国8O％以上的手术都是 人手术或紧急情况时需要的一种输血 严格无菌技术操作的环境下 滤除血 采用白体输血的方式：新加坡甚至还 方式。自体输血是 目前来说最为安全 液中的组织碎块、血凝块、脂肪等，再 有专门的 自体血液银行 ，多半是为 的输血方式。第一 它可以避免经血 经过抗凝、洗涤等处理 在手术中回 了预防突发事故 ，自己先存血准备。 液传播的疾病，如肝炎、艾滋病、梅 输给患者。 毒、疟疾等：第二 ，它不需检测血型 在实施大外科手术中．根据具体 血液中心检测血液传染病主要包 和交叉配合试验。可避免同种异体输 情况一般都采用预存式 自体输血和术 括艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等 ，但 血产生的抗体抗原免疫反应所致的溶 中回收式 自体输血两种 自体输血方 还有一些发病率较少的血液传染病没 血、发热和过敏反应：第三 ．它可避 式。一部分患者甚至同时采用预存式 有检测 ．再加上如果有刚感染上艾滋 免发生输异体血的差错事故。 自体输血、术前稀释式 自体输血和术 病病毒的患者 ，在 窗口期 内以目 此外 ，稀有血型或特殊患者更适 中回收式 自体输血3种联合 自体输血