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大型新建综合医院门(急)诊量预测研究 睁矍一论塑 北京建筑工程学院医疗建筑研究工作室秦建军格伦 摘要：本文给出了大型新建综合医院门(急)诊量预测的基本方法，其程序是通过建立科学的预测模型，根 据以往统计数据预测出老医院的未来门(急)诊量，通过对比新老医院的服务区域和服务市场，折算成新医 院的未来初始门(急)诊量，并通过制定详细的调研表格以及收集相关数据得出具体的修正系数，从而得到 最终的预测结果。该过程综合应用了社会学、统计学、系统工程以及经济学多种方法。 关键词：新建综合医院；门(急)诊量；预测方法 人人享有卫生保健，全民族健康素质的不断提高，是社会主义现代化建设的重要目标，是人民生活质量 改善的重要标志，是社会主义精神文明建设的重要内容，是经济和社会可持续发展的重要保障。 随着经济水平的增长，人们也越来越重视个人健康，把更多的收入投入到医疗和保健上。由于医疗资源 的相对短缺，加上长期以来大部分大型综合医院人满为患，目前不少医院正面临着一股大规模的改扩建风 潮。新建医院也达到了前所未有的规模，1000床以上的超大型医院已经早不是什么新鲜事物了。 医院的正常运转需要一定的门诊住院量作保证，按照经验，综合医院的日门(急)诊量应该达到编制床 平。在新建医院过程中，也常把编制床位数定为日门(急)诊量的三分之一。 因此。在综合医院新建的过程中，确定合理的床位数需求量是关键，由此也可以确定项目整体的建筑规 模，以及各类用房占总建筑面积的大小及比例。因此，合理预测未来新建医院的门(急)诊量，就成为确定新 建综合医院规模的关键所在，在实际的研究和实践中我们总结出一套系统的分析和预测方法，并且在实际 的医院新建过程中得到了初步的应用。 一、总体思路 新建医院的性质不同于医院的改扩建。一般需要另外选择新址建设。一方面由于新医院与老医院的服 务区、区位和建筑环境等发生了较大的变化，不能直接将老医院的预测数据作为新医院未来的门(急)诊量； 另一方面，新医院在某些程度上是老医院品牌和医疗水平的延续，因此门(急)诊量的预测又离不开原有老 医院的数据做基础。 对新建医院进行门(急)诊量预测的主要思路如下： 1．首先建立科学的预测数学模型，根据老医院原有的门(急)诊业务量数据，预测出十年或者更长时间主 要节点的门(急)诊量数据。应该值得注意的是，一些著名医院由于资源紧缺，患者人满为患，存在紧缺号的 情况，如果非常明显，则预测基础数据应该为将号放开后的实际预测数据，如不明显，则在后面的修正系数 中考虑即可： 2．对比分析新老医院的各级服务区，根据服务人口和老医院的市场份额对比计算出新医院的预测门 (急)诊量，在对比服务人El时适当考虑人口结构的变化； 】54 唑里必塑咝O 病人数量 I I 医院区位与 科室发展 经济因素 人口老龄化 国家政策 I管理模式． 环境 图1影响门(急)诊量的主要因素 3．制定详细的调研表格，对影响病人数量的直接因素进行调研，这些因素包括医院的管理模式、科室发 展、医院区位与环境、经济因素、人口老龄化和国家政策，如图1所示。具体调研过程中可以将各个因素分解 细化，再制定详细的调研表格。另外还要收集相关统计数据、年鉴等，以得出比较科学的结果； 4．根据调研数据确定修正系数，借助于系统工程方法，考虑各项系数的权重后确定具体修正系数值，累 加后得到修正后的预测结果。 二、老院区门(急)诊量的预测 关于门(急)诊量的预测方法已有多种，其主要原理类似于天气预报的预测原理，即对过去若干年份的 医院门(急)诊量进行统计，并分析其变化趋势及变化影响因素，并对各种因素对于门(急)诊量影响的重要 程度，进行加权处理，建立数学模型