临床护士交接班存在的问题及管理.pdfVIP

2009年12月第6卷第35期 ·现代护理 · 临床护士交接班存在的问题及管理 刘喜红 (河南平顶 山煤业集团总医院急诊科 ，河南平顶山 467000) 摘【要】目的：探讨临床护士交接班中存在的问题，制订相应的防范措施 。方法：针对交接班 中存在的问题，规范床头 交班方式 ，提高对交接班重要性的认识 ；加强护患沟通 ，保护患者隐私；建立信息沟通本．记录遗 留问题。结果 ：培养 了护士主动与患者沟通交流的能力，。降低了交接班 中问题的发生，提高了患者的满意度。结论：针对交接班中存在的 问题采取一系列科学 、可行 、必要 的措施进行干预 ，是提高护理工作质量的保证。 [关键词】临床护士；交接班；管理措施 中【图分类号】R47 [文献标识码1B 文【章编号】1673—7210(2009)12(b卜119一O2 随着社会 的进步 ，人们法制观念 的增强 ，患者及家属维 听值班护士汇报病情 ，给予的治疗护理措施 ，查看效果 。但 权意识的提高，使医疗纠纷的发生率呈不断上升趋势[”。护 听取患者主诉 ，与患者沟通交流的时间较少。重点强调的是 士交接班是临床护理工作的一个重要环节。通过交接班把值 对重患者、新人院患者以及病情变化患者的床前交接 。忽略 班时病区的情况及患者动态变化交给下一班 ，实现对患者连 了对其余患者的床前交接 ．使他们产生不被重视 、不被关 续性的观察 、治疗 、护理 ，对保证临床护理工作质量及患者医 心 的心理．往往也有些 “轻患者”突然发生病情变化而不被护 疗安全起着举足轻重的作用 。现就我科 2007～2009年交接 士所知。 班中出现的问题及防范措施总结如下 ： 2．4物品、备用药品交接不清．治疗费用漏记账 1临床资料 病 区为急诊病房 ，夜间有大量患者留观住院。一些药 品 1．1交班 方法 夜间急诊药房不备 ，需科室 自备 ，使用后漏交予下一班 。被 采用传统交班模式 。晨会医疗护理人员集体交班后 ，护士 服夜间无专人管理 ，由值班护士清点发放 ，收住患者多时，再 长带领护理人员查看患者的基础护理工作 ，对危重患者 、手术 加上工作不认真 ，往往晨起清点不对数 ，无法与下一班交接 。 后患者 、新人院患者、特殊检查、治疗及有病情变化 的患者重 夜间护士忙于为患者做各项治疗护理 ．一些费用忘记账 。导 点进行床头交接班。护士长针对具体情况强调护理问题和 致漏收费 。 措施 ，还可适时开展床旁教学。午间和夜间采用接班者和责 3整改防范措施 任护士床前交接的方式。 3．1规 范床头交班方式 。提高对交接班重要性的认识 1．2交班 内容 转变观念 ，护士长召开座谈会对护理人员进行床头交接 1．2．1患者病情 生命体征、阳性体征 、睡眠情况 、心理状况 ； 班意义的教育。交接班作为护理工作新一天的开始 ，要求护 危重患者查看皮肤完整性及受压情况 ．各种管道是否通畅、引 理人员仪表端庄 、面带微笑 ，交班者站于床尾首先 向患者 问 流量 ，患者存在的护理 问题及所采取 的护理措施效果如何 ， 好 。介绍护士长 、他的责任护士 。客观汇报患者病情 、治疗、护 下一班需要注意和观察 的内容。 理及睡眠情况。护士长和责任护士站于患者的右边 ．查看措 1．2．2治疗和用药 患者正在点滴的药物和需要继续 添加 的 施落实情况及存在 的护理问题 ，适时与患者沟通交流．听取 药物 ：口服药物的剂量、时间、注意事项 ；饮食情况等。 患者感受 。解答疑问，获取一些与病情有关的信息。其他护 1．2．3物 品 备用药物的使用情况 ；急救仪器设备使用及完好 理