辐射生物学效应与防护.docVIP

《航空航天生理学》教案首页 第 次课 授课时间 教案完成时间：课程名称 年 级 专业、层次 教员姓名 专业技术职 务 授课方式（大、小班） 学 时 授课题目（章、节） 基本教材或主要参考书 教学目的与要求： 大体内容与时间安排，教学方法： 教研室审阅意见： （教学组长签名） 年 月 日 （教研室主任签名） 年 月 日  辅助手段和时间 分 配 辐射生物效应的分类 二．电离辐射生物效应 （一）电离辐射生物效应的机理 辐射的生物效应是一个非常复杂的过程。即物理阶段、物理化学阶段、化学阶段、生物阶段。其过程极为复杂，目前尚未完全明了。 目前认为，机体吸收辐射能量以后，首先发生分子水平的变化，特别是生物大分子的损伤。在其损伤作用机理中，包括直接作用和间接作用。 直接作用是指辐射直接作用于具有生物活性的大分子，如核酸、蛋白质（包括酶类）等，使其发生激发、电离或化学键的断裂而造成分子结构和性质的改变，从而导致组织细胞发生一系列的生理功能障碍，进而导致机体正常功能与代谢作用的障碍。 间接作用是指辐射作用于体液中的水分子，引起水分子的电离与激发，形成化学性质非常活泼的一系列产物，如自由基和水化电子，然后再通过这些产物间接作用造成生物分子损伤。自由基及水化电子具有很强的氧化还原能力。 通过上述两种作用机理，可以使生物大分子发生多种改变，如分子构型发生变化或某一基团被破坏等。在离体条件下照射生物大分子，如酶和脱氧核糖核酸（DNA）等，通过直接作用或间接作用，都可以产生有机自由基。对酶分子来说，可能导致分子构型变化，或破坏某一氨基酸的残基，或使疏基氧化，或使酶的活性中心破坏；对DNA分子来说，可能引起单链或双链断裂、交联，或破坏某种硷基。由于DNA分子在细胞辐射损伤中的重要性，所以有人把DNA看作是电离辐射对细胞作用的“靶”物质。DNA的分子损伤和代谢障碍可以导致细胞分裂延迟、染色体变化和结构的破坏。 在生物大分子损伤的基础上，细胞代谢发生变化，细胞功能及其基本结构遭到破坏，从而引起亚细胞及细胞水平的损伤效应，导致组织器官损伤和个体损伤。 机体的细胞、组织和器官一方面受到辐射能的损伤和破坏，并通过神经体液的作用引起继发损伤；另一方面，生物分子和细胞也有修复、再生和代偿能力。损伤和修复斗争的结果决定机体的预后。在损伤修复后，还可能在生物大分子DNA中存在突变的基因，可能出现远期效应，如致癌效应或遗传效应等。 （二）电离辐射对人体健康的危害 人体受电离辐射作用后，可发生急性与慢性放射病或受到远期的影响。 急性放射病 它是由于短期内受到大剂量照射所致，如核武器爆炸、原子反应堆意外事故等即可遇到这种情况。 根据受照剂量的大小可引起轻度（100～200rad）、中度（200～400rad）、重度（400～600rad）和极重度（数千拉德）急性放射病。 临床上可区分为造血型、肠型和脑型放射病。造血型放射病的主要症状为全血细胞减少症、感染和出血：肠型放射病的主要症状为严重的呕吐和腹泻；脑型放射病的主要症状为定向障碍、共济失调、谵妄及昏迷等。 2．慢性放射病 在较长时间内、多次受到超过容许剂量的照射所致。 因不遵守防护规则，受放射治疗不当而发生，也可由急性放射病转变而成。 它的表现有局部与全身性损害：①局部损害最为常见，可有皮肤发红、萎缩、毛发脱落甚至溃烂导致恶性肿瘤；部分患者还可出现视力减退、视物模糊、眼睑干燥等现象，少数亦可有晶体混浊即白内障等疾患。②全身损害主要表现为神经系统机能与器质性的改变，如反射机能减退、感觉障碍及神经衰弱等症状；由于内分泌障碍，可出现性欲减退、阳萎、精子生成异常、肾上腺皮质和甲状腺功能减低等表现；血象的改变可出现骨髓性与淋巴性白血病，血小板减少性紫癫与再生障碍性贫血，并具有明显的出血倾向，易出现继发性感染，还可能出现消化系统与呼吸系统的病变。 3．远期影响 主要表现为致癌作用和对遗传的影响。 ①电离辐射暴露所引起的肿瘤约占5％。电离辐射引起的肿瘤有皮肤癌、骨肉瘤、肺癌、白血病、甲状腺癌和恶性淋巴瘤等。 ②电离辐射对遗传的影响，主要是指对受照者生育力与后代的影响，如男性的阳萎、精子变性，女性闭经、妊娠中断和胎儿畸形等。 （三）辐射与其他应激因素的复合效应 在航空航天活动中，人体受到的是多种因素的复合作用，因此，在研究电离辐射的生物效应时，应该考虑到其他因素的相互影响，综合衡量其生物学效应。复合因素在作用效果上可有显著差异，而且不同因素采取不同的组合，其作用效果也不一致，可