老年患者开胸术后体液平衡管理与术后心肺并发症关系的观察new.docVIP

老年患者开胸术后体液平衡管理与术后心肺并发症关系的观察分析 朱峰，郝宝泉，裴少华 【摘要】 目的：探讨老年患者开胸术后体液平衡管理对预防术后并发症的意义。 方法：对135例老年开胸手术病人根据术后1～3天液体出入量进行分组，曾出现过液体出入明显正平衡（≥800ml）者为Ⅰ组，保持每日为负平衡者为Ⅱ组，其他为Ⅲ组，比较不同组的术后心肺并发症发生率。 结果：Ⅰ组中9例术后出现不同程度心肺并发症，其中循环并发症5例，呼吸并发症8例，导致病死2例；Ⅱ组中共5例术后出现不同程度心肺并发症，其中循环并发症2例，呼吸并发症4例，无病死病例；Ⅲ组术后出现不同程度心肺并发症者15例，其中循环并发症5例，呼吸并发症13例，导致病死1例。3组患者在循环系统并发症总发生率、严重心律失常、心力衰竭、呼吸系统并发症总发生率、肺部感染、哮喘、低氧血症、肺水肿、呼吸衰竭差异均有统计学意义（P＜0.05～P＜0.05＝；Ⅱ组低氧血症发生率明显减少，且未出现肺水肿及呼吸衰竭病例。 结论：老年患者开胸术后早期应避免出现过量正平衡，通过限制性液体管理发生率和病死率negative body fluid balance management and the cardio-pulmonary complications in elderly patients after thoracotomy ZHUFeng，HAO Bao