影响尿道扩张效果的原因分析及应对措施.docVIP

浅析心理护理在尿道扩张中的作用 安徽医科大学附属巢湖医院泌尿外科 洪军 【关键词】心理护理 尿道扩张 作用 尿道狭窄是泌尿外科的常见病，尿道扩张是治疗尿道狭窄最简单有效的方法临床上如果操作不当，可造成尿道损伤、出血和穿孔形成假道［1］。—例门诊尿道狭窄患者，其中：外伤性狭窄----例、炎症性狭窄---例，经过定期的尿道扩张后，主观症状均明显改善例有一过性排尿困难,经导尿或尿道扩张均于3周内消失急性尿道炎时，粘膜下层与腺体周围组织受到炎症浸润。在慢性期间，炎症逐渐吸收，形成纤维性变而引起尿道狭窄。炎症性狭窄多在急性尿道炎1年或数年后发生。由炎症引起的尿道狭窄比创伤所致者范围较广泛，瘢痕组织更多，治疗困难。每次扩张后让病人排尿一次，观察排尿是否通畅，如通畅可离院。扩张后有并发症者，应留观察或住院治疗尿道扩张是治疗尿道狭窄最简单有效的方法根据患者病情，制定适时、定期的尿道扩张术治疗计划术前进行心理疏导，主动关心，帮助患者，的重要性及必要性，详细讲解操作方法及手术过程，解除其思想顾虑，克服恐惧、急躁、害怕的心理，助其增强自信心，做好坚持治疗的心理准备。术中，备齐所需器械及物品，摆好患者的体位。操作进行时密切观察患者的面色、表情变化对定期行尿道扩张的病员，建立“尿道扩张登记卡”，每次扩张后，逐项填写清楚在尿线变细时要及时再扩张，以免再扩张困难。炎症性尿道狭窄，是尿道炎症的后遗症，特异性尿道感染和非特异性尿道感染均可引起；创伤是产生尿道狭窄最常见的原因多因尿道损伤严重或初期处理不当，瘢痕挛缩所造成，实际上是尿道外伤的后期并发症。如损伤程度轻，早期处理得当，伤后无感染，则愈合后局部瘢痕组织少，不会影响排尿。反之，如果处理不当，即使是轻度损伤，也有可能发生尿道狭窄导致排尿排精困难整个扩张过程应保持在无疼痛、无出血情况进行减少扩张次数、增强