优质护理在异位妊娠手术患者中应用及效果分析.docVIP

优质护理在异位妊娠手术患者中的应用及效果分析 李传姣 赣榆县人民医院妇产科，江苏 赣榆 222100 [摘要] 目的 31例30例异位妊娠手术患者作为对照组。对照组给仅予常规护理，观察组在常规护理的基础上，为患者提供优质护理。结果 观察组患者在术后12h开始进食、24h内12h内24h离床活动率方面均显著高于对照组（P0.05或P0.01)，而泌尿系统感染率则低于对照组（P0.05)。观察组患者的健康教育达标率和患者家属满意度分别为96.7%和96.4%，分别显著高于观察组P0.05)。 [关键词] ?异位妊娠又称宫外孕，95%以上为输卵管妊娠，是妇产科常见急腹症之一，其发病率有逐年上升趋势[1]。当异位妊娠流产或破裂时，可引起腹腔内严重出血，如不及时诊断处理，可危及生命。手术是治疗异位妊娠流产或破裂的有效方法，如何对此类患者实施更为合理有效的护理也随之越来越受到大家关注。随着卫生部决定在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动以来，2011年6月-2011年12月31例异位妊娠手术患者采取优质护理 1资料与方法 1.1一般资料 收集2011年6月-2011年12月在我院妇产科行手术治疗的输卵管异位妊娠破裂患者31例27岁。2010年1月-2010年1230例作为对照组。两组患者在年龄、异位妊娠破裂部位等方面无统计学意义差异（P0.05），具有可比性。 1.2 方法. 对照组给仅予常规护理，即术前向患者及家属讲明手术的必要性，术后观察生命体征、伤口渗血和阴道流血情况，定时更换敷料等。观察组在常规护理的基础上，强化“以病人为中心”的服务理念，为病人提供主动、优质的护理服务。内容包括，（1）心理护理：以亲切的态度和切实的行动赢得患者及家属的信任，减少和消除患者的紧张恐惧心理。帮助患者及家属以正常的心态接受此次妊娠失败的现实，向她们讲述异位妊娠的有关知识，让患者及家属知道异位妊娠术后仍有怀孕的机会，使患者消除顾虑，积极配合治疗。12h后下床活动，可预防深静脉血栓形成，促进肠蠕动恢复及伤口愈合异位妊娠多有内出血及失血的症状，术后肠胃功能恢复后，注意饮食调养，进食容易消化高蛋白、高维生素及含铁丰富的食物 1.3 观察指标 观察两组两组患者术后12h开始进食、24h内12h内24h离床活动以及泌尿系统感染情况。同时比较两组患者健康教育达标程度和患者满意度情况。其中健康教育问卷上的每个问题分为掌握、熟悉、部分掌握、了解和不掌握，分别计10、8、6、4和2分，由护士长对患者进行测试，得分86分为达标 1.4 统计学处理 计数资料采用(2检验。所有数据均应用SPSS11.0统计软件包进行分析，P0.05表明差异具有统计学意义。 2 2.1 两组患者术后恢复情况 12h开始进食、24h内12h内24h离床活动率方面均显著高于对照组（P0.05或P0.01)，而泌尿系统感染率则低于对照组（P0.05)。具体结果见表1。 [率(%)] n 12h内 24h内 12h内 拔除尿管后 自主排尿 24h内 泌尿系统感染 对照组 30 10 13.3 0.0 93.3 6.7 3.3 观察组 31 96.8△ 66.7△ 100.0△ 100.0* 32.2△ 0.0* 与观察组相比：*P0.05，△P0.01 2.2 两组患者 结果显示（表2），观察组患者的健康教育达标率和患者家属满意度分别为96.7%和96.4%，分别显著高于观察组P0.05)。 [率(%)] n 患者健康教育达标率 患者总体满意度 对照组 30 80.0 89.2 观察组 31 96.8* 96.4* 与观察组相比：*P0.05 3 讨论 异位妊娠手术治疗对患者来说是一个痛苦的经历，这个时期的女性往往需要较多的关注和指导。护患沟通是护理工作的基础，与护理操作技术一样是护理工作不可缺少的部分[2]。 优质护理建立在以人为本的基础上，尤其强调以人为中心。随着人民的生活水平提高，提高优质的护理服务已成为当前人们所需[3]。优质护理不仅体现在护士仪表的整洁、举止的优雅，更体现在护理工作的责任感。已有较多的的临床资料显示，优质护理不仅能促进患者病情的恢复，提高治愈率；还能提高患者满意度，改善护患关系[4,5]。本组资料也显示，对异位妊娠手术的患者进行优质护理，能明显促进患者各种术后情况的恢复，提高患者满意度。优质护理服务是一项长期的护理措施，各级管理者和护理人员必须正确理解卫生部精神，同时结合医院的实际情况，建立和完善整体护理责任包干制，将分散式护理变为集中式护理；加强基础护理，找寻个体化患者的最佳护理模式；明确护理工作职责，改善护理服务，提高护理工作质量，保证医疗安全；为患者提供安全、满意、优质护理服务 参考文献 [1]王艳铭，朱艳。异位妊娠发生的相关危险因