肺挫伤后TNF、IL-6、IL-8动态变化及其临床意义.pdfVIP

肺挫伤后TNF、IL．6、1L．8的动态变化及其临床意义 中文摘要 摘 要 和白细胞介素～8(It，．8)在肺挫伤及其继发性肺损伤中所起的作用。 方法 肺挫伤为主患者36例娟嗣玺鳓，合并胸部以外多发伤、中等量以上 血胸、气胸、肺不张、休克患者均不属本研究范围。男性27例，女性9 分钟．4小时不等，症状以胸痛、胸闷、气短、痰中带血为主，均予胸部 x线(主要表现黼侧肺野呈擗状模糊影或呈磨玻璃样改变)、B超检 查，24例同时行胸部CT平扫(圭受素嘞护蚋萝鲥肺弱唷片状密度增高 ，J|彭)，同期选择27例单纯肋骨骨折患者(胁骨骨折数量为一3～根以士) (肋错骨彤钧矜及30例正常健康体检者q髀静寸贯鹾盯作为参照组，年 龄、性别与观察组无显著差异。所有肺挫伤组患者在入院后1、3、5、 l、3、5、7、9天继续取外周静脉血5ml，取血清冻存；置胸腔闭式引流 者翎醐翻赠萤嘲专无菌条件下一次抽取5ml血性胸液离心后取上清液冻 存待测；参照组病人每例取外周静脉血5ml，同法取血清冻存待测。 ／TNF、IL．6、IL．8均用ELISA法测定， l厂 、1结果 ＼ 平明显升高，TNF释放较早，Ⅲ．6、几_8释放较晚但维持时间较长，血清 中TNF水平在伤后1．2天明显升高并达高峰，3．5天后明显下降，9天后 基本恢复正常；而Ⅱ。-6、IL．8在伤后3．5天明显增高并达峰值，伤后持 续时间较长，11天后尚未恢复正常；肺挫伤后胸腔积液中TNF、IL．6、 lL-8变化极为显著，尤其IL一6的浓度：y7 ， II 肺挫伤后TNF、IL．6、IL．8的动态变化及其临床意义 中文摘要 结论 地反应了肺组织局部损伤的程度，对肺挫伤合并少量血胸患者，注意其 果、预测肺损伤的演：变。 (关键词)肺挫伤；细胞因子；肿瘤坏死因子；白细胞介素6；白细胞 介素8 III 肺挫伤后TNF、IL-6、IL-8的动态变化及其l临床意义 英文摘要 of of concentration Theclinical ofthe serum dynamicchange significance in with contusion inflammatorypatientspulmonary cytokines as Toevaluatetherolesofselolfl such [Abstractl inflammatorycytol【ines Objective TumorNecrosis interleukin一6fIL-6、and in Factor(TNF)、 to 36 contusionand related contusion．Methods