乳腺癌患者心理社会因素与术前应激特征及其对免疫功能影响.pdfVIP

塾壁堡璺童尘垄垫垒里鲞兰查萱鏖鲎墨基塾鱼壅堡墼堕星堕—————————————————————j!里 摘 要 目的：探讨乳腺癌患者的个性、防御方式、生活事件、社会支持等心 理社会因素特征和术前应激及其对免疫功能的影响。 方法：总体样本94例，其中乳腺癌患者36例，乳腺良性包块22例， 正常对照组36例。所有乳腺包块待查收入院的病人在手术前均自行完 (SDS)、生活事件量表(LES)、社会支持评定量表和防御方式问卷。 而汉密尔顿抑郁和汉密尔顿焦虑量表由研究者评定，并同时抽取静脉 血检查免疫全套和NK细胞活性。正常对照组只进行上述量表的测查， 而不测查免疫指标。用t检验、x2检验、多元逐步回归分析等方法， 计算机上完成数据的统计处理。 果：(1)乳腺癌患者EPQ的N分显著高于良性包块组和对照组， 常对照组(P0．01)，乳腺癌组抑郁的发生率也显著较高良性包块组 P0．01)。(4)社会支持总分、主观支持分和支持的利用度显著低于 包块组C型行为特征的焦虑和抑郁因子分显著高于对照组(P0．01)， 乳腺癌组的内泄因子分显著高于良性包块和正常对照组(P0．05或 良性包块组的生活事件刺激总量和负性生活事件刺激量显著高于对照 熟防御因子分、负性生活事件刺激量呈正相关，与年龄和社会支持总 分呈负相关。(8)乳腺癌患者的抑郁情绪主要表现在使IgG、CD。+、 NK细胞活性降低。(9)乳腺癌患者的负性生活事件对免疫指标的影 塾壁堕宣耋：垒堡塾坌里耋皇查堑生塑垦基型叁垄垫墼塑墅堕一———————————————————』!§!L 乳腺癌患者的IgA含量与经济状况、主观支持分呈正相关，与负性生 总分、EPQ的N分呈负相关，与社会支持总分呈正相关。(13)乳腺 相关，与社会支持呈正相关。(14)乳腺癌患者的CDl9+与经济状况、 社会支持总分呈正相关，与HAMA总分和不成熟防御因子分呈负相 关。 结论(1)乳腺癌患者具有易焦虑、常忧心忡忡、郁郁不乐、不善交 际及表达内心情感、情绪不稳定、性格内向等人格特征。(2)乳腺癌 不成熟防御因子分成负相关，与社会支持总分呈正相关。阮D。+与EPQ 的N分、HAMA和HAMD总分呈负相关，与社会支持总分呈正相关。 CDl9+与HAMA总分、不成熟防御因子分成负相关，与经济状况、社 会支持总分呈正相关。IgA与HAMA总分、负性生活事件刺激量呈负 相关，与正性生活事件刺激量、主观支持分和经济状况呈正相关。r一 A。bstract and of stress characters the presurgical study Objecfives：To it’Seffectonthe function． cancer and immunity factorsinbreast patients cancer breast breast benign Method：Total group：36，the sample：94，the breast normalcontrol of tumor patients group：22，the