低中心静脉压在肝叶切除手术中的应用.pdfVIP

临床和实验医学杂志 2010年4月 第9卷 第8期 ·621 · 低 中心静脉压在肝叶切除手术中的应用 马宏恩 侍晓玲(泗洪县人民医院麻醉科 江苏 泗洪 223900) 【摘要】 目的 观察控制性低中心静脉压(LCVP)对肝叶切除病人手术期间的失血量及手术后肝、肾功能的影响。 方法 31例择期行肝叶切除手术病人，随机分为两组。试验组 (L组)16例 ，术 中于肝脏游离，松解开始时控制LCVP≤ 5cmHO，肝叶切除结束，肝脏止血完成时恢复中心静脉压 (CVP)至 6～12cmH2O；对照组 (c组)15例 ，术中CVP在6— 12cmH，0水平。比较两组间病人手术期间液体输入量、出血量、输血量和手术后第2天，第7天的肝、肾功能变化。结 果 L组病人的液体输入量明显少于C组病人(P0．O1)，出血量和输血量也明显少于c组病人(P0．05)；两组间 病人的尿量和术后肝、肾功能变化无明显差异。结论 LCVP能明显减少肝叶切除病人术中出血量，对术后肝、肾功能 无明显影响。 【关键词】 低 中心静脉压 肝叶切除 出血量 肝功能 肾功能 肝脏组织脆弱，供血丰富，肝叶切除时常会大量出 输血量、尿量和手术后第2天，第 7天的肝、肾功能。 血。