异位妊娠诊断程序的改进及其临床应用.pdf

患者的EP确诊时间、EP破裂发生率及EP保守治疗成功率，评价改进诊 断程序的II缶床意义。实验的主要结果与结论如下： 1．对可疑EP患者，以血清PRG值11．5ng／ml诊断EP，其敏感性、 特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性拟然比及阴性拟然比分别是 100．O％，76．0％，71．4％，100．0％，4．17和0。 2．改进的诊断程序与常规程序相比，诊断异位妊娠的敏感性提高 25．O％，诊断宫内妊娠的特异性提高13．8％，破裂异位妊娠的发生率下降 39．9％，保守治疗率增加58．1％。患者的确诊时间提前1．06天。提示：改 进的EP诊断程序有临床推广应用价值。 3．破裂EP的血清PRG水平高于未破EP，两者差异显著 (P0．05)：血清孕酮水平低于7．80ng／ml的异位妊娠患者，保守治疗的成 (11．5ng／ml诊断EP准确度较高。提示：血清PRG水平的高低可预示EP 的结局及EP保守治疗的预后。血，．hCG和PRG联合可以提高EP诊断 的准确率。 4．阴道B超检查：停经38天宫内未见孕囊者，高度提示异位妊娠的 存在。 关键词：异位妊娠j孕酮，人绒毛膜促性腺激素j诊啾治凌氨甲喋呤 andclinical ofthe