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中南大学2010年专科医师住院医师培训第一阶段考试专业理论试题.doc
中南大学2010年专科医师住院医师培训第一阶段考试专业理论试题(每题l分,共60分)
1、关于急性血源性骨髓炎的治疗下列哪项是错误的 A、立即开始联合应用足量广谱抗生素
B、抗生索治疗48~72小时后,局部症状仍不能控制,应手术治疗 C、手术行软组织切开引流术 D、少量多次输血,增加病人的抵抗力 E、患肢可用皮肤牵引或石膏托固定
2、急性溶血最开始的症状是:
A、寒战、高热、腰痛 B、血红蛋白尿 C、休克 D、昏 E、肾功能衰竭3、下列关于肋骨折固定的方法,不正确的说法为 A、包括内固定和外固定两类
B、外固定常用压迫固定,如平卧压迫、胶布固定、多头带胸、局部加压包扎 C、外固定还有牵引固定,如滑轮支架牵引、胸壁支架牵引等
D、内固定方法主要为手术内固定
E、气管内固定曾作为连枷胸和肺挫伤的主要治疗,对不伴有ARDS者依然适用 4、脓血症与败血症最主要的鉴别点是:
A、血液细菌培养阳体 E、5、原发性肝癌的起病和愤床表现为: A、肝硬化患者出现血性腹水 、无症状,仅AFP阳性 C、肝脏进行性肿大和疼痛
D、起病隐匿,缺乏典型症状 E、以上各点都是
6、患者,男,36岁,乏力l月余,体检无明显阳性体征。HBSAg(+)、BeAb(+)、HBcAb(+),血FP583ng/ml,40天后血AFPl920nml,腹部B超提示:脂肪肝,最可能的诊断为:
A、脂肪肝 、慢性活动性乙型肝炎 C、自身免疫性肝炎 D、 E、原发性肝癌 7、治疗化脓性关节炎,下列哪项措施是错误的
A、联合应用大量有效抗生素 、局部制动 c、全身支持疗法
D、关节腔穿刺吸引、冲洗或切开引流 E、急性期发生病理性脱位,应行切开复位术8、胸外按压时手掌应放于:
A、胸骨左缘第4肋间 8、左锁骨中线第4肋间 C、胸骨中下1/3交界处 D、心脏前方的胸壁 E、剑突与胸骨交界处
9、休克最根本的问题是: A、代谢性酸中毒 B、组织、细胞缺氧 C、神志丧失 D、血压降低 E、中心静脉压降低
10、下列哪~项对鉴别右心衰竭与肝硬化最有意义:
A、下肢水肿 B、肝颈静脉回流征阳性 c、胸水D、肝脏肿大 E、腹水
11、男性,34岁,因间断劳力性胸痛,心慌三年,晕厥一次入院,既往无高血压及糖尿病病史,有类似家族史。体检BPl2080mmH9,心率80次分,心尖部及胸骨左缘3~4肋间可闻及收缩期杂音,应首先考虑下列哪个诊断:
A、冠心病 、风心病 C、先心病D、肥厚型心肌病 E、扩张型心肌病 12、胸主动脉瘤包括 A、真性动脉瘤 8、假性动脉瘤 C、夹层动脉瘤 D、心脏黏液瘤和法氏窦动脉瘤 E、A+B+C
13、腹膜炎的病人腹胀加重,表明:
A、病情减轻 B、病情恶化 c、腹膜炎减轻 D、肝肠道功能恢复正常 E、病情无变化 14、甲亢面容的特点,错误的是:
A、眼裂增大 B、眼球突出 C、目光炯炯有神 D、面容惊愕 E、颜面水肿 15、可作为原发性肝癌辅助诊断的酶学检查不包括
A、异常凝血酶原 B、一抗胰蛋白酶 c、芮氨酸转氨酶 D、5一核苷酸磷酸二酯酶同工酗 E、以上答案都不对
16、慢性充血性心力衰竭急性发作最常见的诱因是:
A、心律失常 B、感染 C、过劳与情绪激动 D、输液过多过快 E、环境、气候的急剧变化
17、空腔脏器损伤时,下列哪项是错误的
A、可有腹膜炎 、腹腔穿刺抽出物可为胃内容物或胆汁 c、可有膈下游离 D、小肠损伤机会最多 E、十二指肠球部损伤时,腹膜炎可不明显
18、铺好无菌中单后,如果位置不准确,移动无菌巾位置的原则是:
A、手术区向外移 、只能由学术区向下移 c、只能由手术区向上移 、只能向手术区内移 E、只能由手术区向对侧移
19、清创时,下列哪项操作是错误的:
A、用肥皂水和自来水刷洗周围皮肤两遍 B、用25%碘酒及75%乙醇消毒创面及周围皮肤 C、剪除失活的组织和被污染的皮缘 D、彻底清除伤口内的异物
E、用l‰苯(新洁尔灭)和3%过氧化氢清洗清创后的创面和皮肤20、下列哪一种临床表现与法洛四联症无关
A、蹲踞现象 B、杵状指趾 C、肺动脉瓣区第二音亢进 D、生长发育障碍 E、胸骨左缘粗糙收缩期杂音
21、决定心肌微循环灌注流量的最重要因素是:
A、心肌收缩力 、心输出量 c、动脉收缩压 D、动脉舒张压 E、血容量22、急性继发性化脓性
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