肺磨玻璃结节CT+分类及鉴别诊断的研究.pdfVIP

国际医学放射学杂志Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ ２０ 12 Jan鸦 35穴1雪 押47－49;58 胸部放射学 肺磨玻璃结节的CT 分类及鉴别诊断研究 CT discoveries for the classification and differential diagnosis of pulmonary ground-glass nodule * 高 丰 葛虓俊 滑炎卿 【摘要】 随着多层螺旋 的普及应用和低剂量肺癌 筛查计划的广泛开展， 磨玻璃结节的发现率不断提 CT CT 高。 磨玻璃结节可为多种性质病变的共同影像表现，尤其与早期肺癌的相关性不容忽视，故研究磨玻璃结节有重要 的临床价值。 回顾近年国内外文献，对磨玻璃结节的定义、CT 诊断和鉴别诊断、病理性质及随访方案进行综述。 【关键词】 肺；磨玻璃结节；体层摄影术， 线计算机 X 磨玻璃结节（ ， ）也称毛 腺泡内有液体潴留或出血、局灶性间质炎性浸润、肉 ground-glass nodule GGN 玻璃结节，是肺结节的一种表现形式，在影像学检查 芽组织形成或肿瘤浸润时， 可致单位像素内气体含 中十分多见。 从组织病理学的角度看， 的出现 量减少，局部肺组织密度增加，使 值增高，形成 GGN CT 多提示病变仍处于早期、 活动期或进展期， 因而及 [2] 。 按照病理性质， 可以是良性病变如局灶 GGN GGN 时、正确地判断其形态和性质对指导治疗十分重要。 性纤维化、炎症或出血等，或是癌前病变如非典型腺 的 表现 瘤样增生 （ ）、 1 GGN CT atypical adenomatous hyperplasia, AAH GGN 是指存在于肺内的局灶性密度增高影，但 原位腺癌（adenocarcinoma in situ , AIS ），也可能为 其密度又不足以掩盖经过其的支气管血管束， 状似 恶性肿瘤如微浸润腺癌 (minimally invasive 门窗磨砂玻璃而得名[1] [2-4] 。 因GGN 的定义主要基于不 adenocarcinoma , MIA) 、转移癌等 。 同观察者对病变形态和密度的主观判断， 难免出现 2.1 良性病变所致的GGN 局灶性间质纤维化 不同的定义和看法分歧， 也因此影响到处理方式和 （ ， ） 是造成非肿瘤性 focal inters