数据包络分析方法在大型综合医院相对效率评价中应用88926.pdfVIP

·18· 数据包络分析方法在大型综合医院相对效率评价中的应用 崔洋海1何钦成2△ 【提要】 目的探索在DEA(data envelopmentanalysis)评价指标体系的构建、指标的筛选及DEA方法对医院相对 效率评价的应用价值方面的应用。方法运用聚类分析、相关分析、变异系数分析方法筛选用于DEA的评价指标；运用 DEA对医院相对效率进行评价。结果经过三种方法筛选，最终确定了8个输入指标和6个输出指标；经过DEA分析， 有19个单元为DEA无效。结论构建了与以往研究不同的，涵盖了与医院规模、质量、效益和效率相关的多指标评价体 系；在DEA方法评价指标的筛选中应用多种统计学方法可使指标筛选的结果更加客观、科学、合理；DEA方法适于以诊断 性评价为主的医院相对效率(效益)的综合评价。 【关键词】DEA综合医院效率 医院要提高运营效率，既需要科学的理论作为指 2005年的人力资源、物质资源、医疗服务的规模和质 导，也需要相应的管理运行机制和评价技术方法作为 量、经费收支及资金运转等方面的信息。符合上述条 保障。目前，评价医院相对效率的方法主要有综合评 件的医院共有11家，基本上包括了位于沈阳市的各个 分法、综合指数法、层次分析法、TOPSIS法、秩和比区的大型西医综合医院。 法、绝对信息熵法、密切值法、柯布一道格拉斯生产函 为了便于DEA分析，在研究过程中将11所单位 数、主成分分析、因子分析、灰色关联分析法、模糊评 4年中逐年的情况作为独立的个体，使评价单元的数 价【l】以及数据包络分析【2]等方法。近年来，数据包络 量达到44个，更加符合DEA在一定数量评价指标确 分析(DEA)方法在医院相对效率评价的应用已引起研定后对被评价单元数量的要求。 究者的较多关注，已有的研究表明，DEA方法尤其适 为了下文评价分析的方便，现将44所单位编号 合于多投入、多产出的效率模型。DEA方法不需要选 择生产函数，也不需要进行参数估计。对于非有效单 度，后两位代表单位序号)。 元，DEA方法不仅能指出指标的调整方向，还能给出 2．研究路线 具体的调整量[3]。但是，国内大多数学者运用数据包 本研究具体的技术路线是：首先，以反映综合医院 络分析方法评价医院的相对效率中还存在着一些问 效率和效益的常用统计指标为基础。以沈阳市11所大 题，主要是：在评价指标体系的构建上尚未能全面地、 型综合医院其在特定年度的投入、产出信息为依据，结 客观地反映医院效率情况；指标的取舍往往只依靠评 合文献研究成果和专家意见，构建综合医院效率评价 价者的主观判断，较少采用多种统计学方法来筛选指 标。 产出数据进行统计分析和指标筛选，确定本次研究的 因此，本研究将利用三种统计学方法对指标进行 评价指标；然后，运用DEA评价模型计算医院的相对 筛选，运用数据包络分析(DEA)方法对沈阳市大型综效率得分。 合医院的相对效率进行评价，试图在评价指标体系的 3．指标筛选与建模 构建、指标的筛选及DEA方法对医院相对效率评价的 (1)选择评价指标 应用价值方面作些探索。 评价医院的相对效率，就要选择能够反映医院投 资料与方法 入、产出情况的指标。能够反映医院效率的指标很多， 但根据DEA方法对评价指标的要求，最终筛选出的指 1．资料来源 标数量不能超过被评价单元数量的一半，所以要对指 本研究的对象为沈阳市500张病床以上的西医综 标进行筛选。在反映医院效率的投入和产出的众多指 合性医院。评价中使用的数据。主要来源于沈阳市卫