原发性干燥综合征肾损害临床病理特征及预后.pdfVIP

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2017-08-31 发布于安徽
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肾脏病与透析肾移植杂志　第 19 卷　第 3期　2010 年 06 月　 2·25 · 原发性干燥综合征肾损害的临床病理特征及预后刘正钊　胡伟新　章海涛　鲍　浩　刘志红　　摘　要　目的:分析原发性干燥综合征患者肾损害的临床表现、免疫学特点、肾脏病理改变和预后。　 ( ) 方法 :回顾性分析 62例原发性干燥综合征 [女 60例 ,男 2 例 ,平均年龄 3618 ±10 17 岁 ]伴肾损害患者的临床表 ( ) ( ) 现和肾脏病理特征及预后。　结果 : 8811%患者尿渗量减低 , 49例 79% 存在肾小管酸中毒 R TA ,其中 I型 44 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 例 89 18% , II型 2例 4 11% , III型 3例 6 11% 。47例 75 18% 存在低钾血症 , 9例 14 15% 存在肾性尿崩症 , ( ) ( ) ( ) 1例 116% 存在 Fancon i综合征。43例 6914 % 有蛋白尿 ,尿蛋白 0 142 ～7 151 g/ d [平均 1117 ±1116 g/ d ] ,其中 ( ) ( ) ( ) 4 1例 95 13% 尿蛋白 2 g/ d,均为小管性蛋白尿 , 2 例 4 17% 尿蛋白 3 15 g/ d, 4 例 6 15% 有镜下血尿 , 9 例 ( ) ( ) 14 15% 存在慢性肾功能不全。45 例 72 16% 存在高球蛋白血症。血清自身抗体阳性率高低依次为 :抗 SSA ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 86 10% , ANA 77 14 % ,抗 SSB 52 16% , RF 39 15% ,抗心磷脂抗体