王华丽-宫颈病变医院讲课.ppt

宫颈病变的诊断及处理 山东大学第二医院 王 华 丽 正确诊治宫颈病变的临床意义 宫颈病变诊断流程 宫颈病变治疗流程 宫颈病变 cervical lesions 是一个尚未有明确定义的概念，指在宫颈区域发生的各种病变，包括炎症，损伤，肿瘤（宫颈良性肿瘤、宫颈癌前病变及宫颈癌），畸形和子宫内膜异位症等。 临床常指宫颈癌前病变及宫颈癌的筛查和处理过程。 重要性及意义 宫颈病变是女性常见的疾病之一，严重危及妇女的身心健康和家庭的稳定。宫颈癌是全球妇女中仅次于乳癌的第二位常见恶性肿瘤。在发展中国家妇女中，其发病率位居恶性肿瘤首位。全世界每年约有新发病例46.5万，我国每年新发病例13.15万，约占全球总数的1/3。 世界每年约有20万人死于宫颈癌。 近年来，宫颈癌发生有年轻化趋势。 《中华癌症预防与控制规划纲要》 2004~2010 将其列为我国重点防治的十大癌症之一。 宫颈癌的病因已经明确。 致癌性人乳头瘤病毒 hr-HPV 持续性感染,是导致宫颈浸润癌及其高等级癌前病变 CINⅡ,Ⅲ,包括原位癌 的主因。 近年的研究证明： 15种hr HPV持续性感染是引发宫颈癌的必要而非充分条件。 发生宫颈癌及其HGCIN的重要因素是：HPV的型别：16、18