JUSTYⅡ根管长度测定仪在磨牙牙齿操作长度测量中的应用.pdfVIP

维普资讯 山东医药2007年第47卷第 35期 JUS，Ⅳ Ⅱ根管长度测定仪在磨牙牙齿操作 长度测量中的应用 崔丽文 (大连市口腔医院，辽宁大连 l16021) 根管治疗是牙髓病及根尖周病常用的治疗方法，准确测 表 1 三组根管充填后测量结果比较 量根管长度是根管预备的重要环节，对提高根管治疗的疗效 及减轻术后疼痛极为重要。2006年 7～l2月，我们采用 JUsrYⅡ根管长度测定仪对 138例患者的144颗磨牙进行牙 齿操作长度测量，现报告如下。 临床资料：本组 138例拟行根管治疗的患者 ，男76例 ，女 注 ：与 B、C两组 比较 ，’P0．05 62例；年龄 18～69岁；共 144颗磨牙，423个根管。其中牙髓 用手感法、电测法及x线法测量根管长度。其中x线法确定 疼痛56颗牙、162个根管(A组)，慢性根尖周炎48颗牙、146 根管操作长度时根充超填率偏高，因x线片只能显示根尖位 个根管(B组)，原牙髓治疗失败4o颗牙、115个根管(c组)。 置，不能显示根尖孔位置，所测根管长度常大于其实际长度， 三组术前x线片显示根尖孔发育完全 ，有牙髓炎或根尖炎症 跟管预备时易将根管内细菌、毒素、感染组织和牙本质碎屑 状，已行牙髓治疗的息牙无根折，根管通畅。三组均采用 日 带出根尖而诱发急性炎症 ；电测法通过测量两个不同频率的 本产JUSTYII根管长度测定仪进行根管测量：A组(局麻下) 电流经过根管的电阻比值，确定锉尖在根管内的位置；电测 与B组常规开髓、清理髓腔、拔髓，c组去除原充填物、清理 仪测量具有较高的准确性 ，主要通过显示根管在根尖处的狭 根管。测量前吹干牙冠部表面形成绝缘状态，在根管内放人 窄部位测量根管长度 ，但在使用时应避免其他因素干扰。 少量生理盐水，加入适当的电解质溶液，保持根管 内湿润。 本结果显示，电测仪对A组牙齿操作长度测量的准确率 将JtJYⅡ根管长度测定仪的参考电极小钩挂于患者 口角 较高，原因可能为该组全部为活髓牙且牙髓无感染、尖周无 与黏膜接触部，用测量电极夹持 15号根管锉金属部分的根 病变、根管相对比较通畅。B、c两组测量的准确率较A组偏 部，使锉缓慢插入根管，观察屏幕指针达到APEX位置，用橡 低，可能与病例选择不当或技术因素有关。总之，JUSTYII根 皮片(根管锉上)记录其在牙尖部或咬殆面的位置，测量此点 管长度测定仪测定牙齿操作长度具有简单、准确、快速等优 到锉尖的位置即为根管长度。常规根管预备，经根管消毒后 点，但应注意下列问题 ：存在根尖部严重损害、根尖孔过度扩 行根管充填。即时拍RVG数字成像观察其充填情况。采用 大、根管隐裂或根管出血时可能影响测量结果的准确性，对 X线对牙体牙髓病学根管充填进行评定，充填严密，充填材