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- 2017-08-30 发布于湖南
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腰椎间盘突出症病人的护理 定义 腰椎间盘突出症:是由于椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根或马尾神经引起腰痛、下肢痛或直肠功能障碍,是腰腿痛最常见的原因之一。 病因及发病机制 椎间盘退行性变:随年龄增长,纤维环和髓核含水量逐渐减少,使髓核张力下降,椎间盘变薄,髓核失去弹性,椎间盘结构松弛,软骨板囊性变。 长期过渡负荷损伤:长期反复增加椎间盘内压力的职业和运动,可加速椎间盘退变,并因椎间盘累积性慢性损伤而诱发椎间盘突出 急性损伤:不一定直接引发腰椎间盘突出,但在失去腰背肌保护的情况下即有可能造成椎间盘突出。 遗传因素:有色人种本病发病率较低,小于20 岁的青少年患者中,约32%有家庭史。 妊娠期:怀孕期间妇女盆腔和下腰部组织充血明显,骨关节组织结构相对松弛,而腰骶部又持续承受较大的重 力,容易引起椎间盘退变或突出。 临床分型 分型: (1)膨隆型 (2)突出型 (3)脱垂游离型即 滑脱 症状及体征 (一)症状 腰痛 下肢放射痛 肢体冷感 间歇性跛行 肌肉麻痹 (二)体征 腰椎侧弯,腰部活动受限,棘突间压痛,脊旁压痛、叩痛、放射痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,患肢感觉异常、肌力下降、肌肉萎缩、腱反射减弱或消失。 影像学表现 X线、CT、MRI等 X线平片可提示脊椎侧凸,椎体边
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