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第十三章 步行功能训练 内容: 第一节 概述 第二节 步行训练前准备 第三节 步行训练 第四节 常见异常步态的矫治训练 第二节 步行训练前准备 一、步行的条件 1.肌力 2.平衡能力 3.协调能力及肌张力均衡 4.感觉功能及空间认知功能 5.中枢控制 二、步行功能评定 包括步态分析和步行能力的评定。 1.步态分析主要是描述步态模式和步态参数,分析各种步态的产生原因和机制,为临床治疗提供依据。详细内容参阅第一节。 2.步行能力评定是一种相对精细的、半定量评定,通过对步行能力进行宏观分级大致了解患者的步行水平。常用Hoffer步行能力分级和Holdden步行功能分类。 步态分析 步态分析(gait analysis GA) 是利用力学概念和已掌握的人体解剖、生理学知识对人体行走功能的状态进行客观的定性分析和(或)定量分析,并为临床及康复治疗进行有益的指导和疗效评价。 分析方法分为临床分析和实验室分析。 ㈠临床分析 包括观察法和测量法。 观察法为定性分析,一般采用目测的方法获得第一手资料,然后根据经验进行分析。 测量法是一种简单定量分析方法,常用足印法测定时间参数、距离参数。 ㈡实验室分析 定义:三维步态分析是现代实验室所采用的数字化的、高科技的步态分析系统,集运动学分析和动力学分析于一体,是现代步态评定的必备手段。 组成: ①摄象机 ②反光标记点 ③测力台 ④表面肌电图 ⑤计算机分析系统 * *
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