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临床内科知识:心肌病的分类.doc
临床内科知识:心肌病的分类
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心肌疾病是指以心肌病变为主要表现的疾病,本病可分为两大类:一类为病因不明的原发性或特发性心肌病,也称心肌病。另一类为病因明确的或与全身疾病有关的继发性或特异性心肌病。原发性心肌病分为三型,在我国以扩张型心肌病最多见,肥厚型次之,限制型罕见。特异型心肌病包括酒精性心肌病,围产期心肌病等炎性或非炎性心肌病。我国的克山病是地方性心肌病,具有独特的流行病学,是心肌病的一个特别类型。
心肌病亦称原发性或特发性心肌病,可分三个类型,即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。心肌病发病率有明显增多趋势,年发病率约为5/10万人,各地区发病率高低不一,可能与环境、文化、生活习惯等有关。
扩张型心肌病亦称充血型心肌病以心脏扩大、心力衰竭,心律失常为主要表现。
肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。
限制型心脏病包括多发生在热带的心内膜纤维化及大多发生在温带的嗜酸细胞心肌病,本病在我国非常少见。
例题:
(1-2题共用选项)
A.心肌收缩期泵功能障碍
B.心肌非对称性肥厚
C.心内膜心肌纤维化,心室舒张功能受损
D.血压升高,左心室肥厚
E.局部心缘突出,有反常搏动
1.扩张型心肌病
2.肥厚型心肌病
正确答案:A;B
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