年中医资料针刺疗法治疗高血压病例疗效的初步观察.docVIP

中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。解放后，党和毛主席十分重视祖国中医药事业的发展，在全国掀起整理和挖掘“单方、秘方、验方”的热潮。 诸多名医的经验和家传秘方也无私贡献出来。 前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。有些老中医的一句话，可以影响诸多医生的一生。 针刺疗法治疗高血压病147例疗效的初步观察 中医研究院针刺疗法研究所? 　　高血压是临床常见的一种慢性疾病，现代医学对于本病的治疗，方法虽多，但到目前为止尚无理想的疗法。我们采用祖国医学针刺疗法，治疗147例高血压病患者，不论在自觉症状，或血压下降方面，均收到一定的疗效，其有效率达到80%，现分析如下:　　 一般分析 　　一、材料来源与病例选择:　　1.本组147例是收集1959年1-8月本院针刺疗法研究所及平安医院门诊的病例。　　2.具有高血压病症状及体征者，血压超过140/90 毫米汞柱者其中30例合并有肺结核、溃疡病、糖尿病、偏瘫等。　　3.经过7次以上治疗，病历记载完整者。　　4.不论曾接受何种疗法治疗过的患者均不予限制，作为治疗对象。　　二、性别年龄及发病时间:　　1.性别:本组147例患者中，男性90例，女性57 例。　　2.年龄:本组最小年龄17岁，最大76岁，41—60 岁86人，为数最多，此与一般文献报导相符合。　　3.发病时间:发病时间最短为6天，最长为20 年，以一年以下及5—8年最多，共计65人。　　三、检查所见:　　1.眼底检查:本组有84例患者，进行了眼底检查，其中6名眼底检查大致正常，78名患者均有程度不等的眼底动脉变化。(附表1) 　　2.心脏血管变化情况:本组有69例患者进行了胸部透视，其中14名患者未发现心脏变化，55名患者均发现有心脏、血管变化。(附表2)　　3.化验检查:(1)本组对60例患者进行血红 蛋白、红血球、白血球等血常规检查，一般均属正常数值，仅个别患者有白血球增高。　　(2)本组对70例患者进行了尿常规检查，其中50 例发现有为数不等的蛋白，45例尿中有不同数量的白血球，25例有不等量的红血球，个别患者有管型及尿糖。　　4.脊柱检查所见:高血压病患者均能在脊柱两侧发现异常(结节，条索，压痛)尤以胸椎5-9为最多，其次在颈椎、腰椎、骶椎，亦可发现异常，此与高血压病影响内脏机能失调或并发有其他疾病有关，例如高血压病合并有风湿性关节炎者可在腰椎4—5及骶部发现异常，又如高血压病影响到肾功能有改变时可能在腰椎2—3发现有异常等。(附表3见18页)　　四、治疗方法:　　1.采取部位:治疗部位基本上采用以下四种　　(1)颈骶椎两侧，乳突部，气管两侧，臀部两侧，头部，此部位一般用于血压较高，心跳加快的患者，为高血压病最常用的治疗部位。它具有镇静及缓解症状的作用，且有降低血压的现象。　　(2)脊椎两侧重点刺激颈骶椎、气管两侧及乳突部，一般多用于血压降至正常或接近正常，自觉症状并没有缓解或患者并有其他疾患如消化、生殖系统疾病等患者。　　(3)刺激颈骶椎两侧、气管两侧、另加刺曲池、内关、足三里、三阴交、太冲、行间等穴，取穴可根据患者自觉症状及体征而灵活应用。　　(4)肥胖性体质患者一般采用颈骶椎两侧，气管两侧，乳突部外，加刺腹部以消脂肪。　　除以上刺激部位外可根据病情灵活选择局部刺激如耳鸣刺耳区，消化不良加利上腹部。有时四肢末梢可放血。　　2.手法及刺激强度:一般采用轻弹刺或中等度弹刺，不适用过重的刺激。　　3.疗程:7次为一小疗程，21次为一大疗程，做完一个疗程可体息1—2星期。 　　 疗效分析 　　一、疗效结果:本疗法对高血压病确有一定疗效，经治疗后一般血压均有不同程度下降，最多收缩压下降98毫米汞柱，舒张压下降40毫米汞柱，有效率达80%，其中显效34人，好转85人，无效28人。(附表4)　　刺激次数最少为7次，最多为114次，其中15-21 次者最多。 　　附疗效标准:(1)显效；血压降至正常或收缩压下降31 mmHg，舒张压下降21mmHg，自觉症状完全消失或显著减轻。　　(2)好转:1.血压下降接近正常，收缩压下降30—21毫米汞柱以下，舒张压下降20—11毫米汞柱自觉症状减轻。2.经治疗后血压虽无下降或下降不多，而自觉症状消失或显著好转。　　(3)无效:血压未下降或收缩在21毫米汞柱，舒张压下降11毫米汞柱以下，自觉症状基本上未改变者。　　二、治疗前后症状对比:高血压患者以头胀、头痛、眼花、心悸等症状为最多，经治疗后自觉症状都有不同程度减轻，其中以头胀、头痛减轻与消失较多，心悸及眼花减轻和消失较少。(附表5)　　三、各期与疗效关系:在147例中我们