年中医资料针灸疗法治疗破伤风例的临床报告.docVIP

中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。解放后，在党和毛主席的重视中医中药之下，整理“单方、秘方、验方”的热潮，也随着发掘和整理祖国医学遗产而掀起。前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。 针灸疗法治疗破伤风10例的临床报告 孝感专署人民医院中医科? 　　我院1958年通过整风后，在院党支部领导和支持下、中西医有团结合作的基础上，开展用针灸为主配合中药治疗破伤风症，从1958年到1959年元月止，先后共治疗10例(男8女2)，痊愈9例，死亡1例(死亡1例因发作期太长而治疗太晚于入院当日约四小时左右，经救治无效而死亡)。　　10例患者，均先经中西医会诊，根据典型病状(四收阵发性抽搐，角弓反张，肌痉，牙关紧闭，而神志场清醒)，结合必要理化检查后，确定诊断为破伤风，即进行治疗，并根据病情需要，也进行一些輔助疗法(如患者营养较差或有脱水情况，给以营养药物或输液等)。　　现将我们治疗10例前后经过的情况简述于表1:　　针灸疗法穴位及手法:以风府、风池、大椎、合谷、行间，内关、颊车、下关、天枢等为主穴，以足三里、三阴变，髀关、地仓、关元、气海、天柱、中脘为配穴。体位取侧臥、仰臥或半臥位。刺法用强刺激或中刺激，进针快，捻针角度大，刺激深浅度按一般规定或灵活运用。留针20—30分钟以上，时间愈长愈好，必要时并用电针，每日1—2次。　　 病例报告 　　病例一:李××，男，39岁，孝感县臥龙区八埠乡金星社，饲养员，病历号:962。　　主诉:口张不开，颈项强急已6天。　　现在症:半月前因上山放牛，右足趾被刺伤，当时痛甚，伤口未治而渐愈合，7天后突然觉口内牙根和舌头疼痛，口不能张开，一天加重一天。食物难以人口，持续三天后，即发四肢抽搐，角弓反张(阵发性)，1—2分钟发作一次，痛苦不堪，如有人讲话或牵拉患者衣服被单，均即诱发，但不发烧，于1958年4月14日上午11时入院治疗。　　一般检查:发育正常，营养欠佳，神志较清楚，但表现痛苦，呈哭笑面容，语言不清，颈项较强重，腹部凹陷，腹直肌强直，腰背脊柱强硬，不能前曲，膝腱反射消失，巴彬氏和克匿氏征均阳性反应，其他无特殊反应。 　　化验检查:白血球总数11500，中性80%，伊红4%，淋巴16%。　　外科检查:右母趾之中心有黑色结痂瘢痕0.2×0.2厘米。　　诊断:破伤风。　　治疗经过:于23日上午中医会诊，用针灸、中药治疗。每日早晚各针一次，穴位(见前)，轮翻使用；中药(见前)用大、中剂量，每日早晚各一剂，水煎每二小时徐徐服一次。至第二天，症状均有缓解，抽搐次数仅下午和晚间发作3次，仍照前方法(但针灸改为每日一次)，服药二剂。当日傍晚仅发作一次，口能张开，能自行饮食。第三天针灸一次，服药一剂，抽搐完全停止，自己能下床解大小便。中药改为调补气血药物，以培补元气，针灸仍继续使用，每日一次，连治5天痊愈(于5月2日出院)。　　病例二:陈××，男，13岁，孝感车站乡，长风人民公社社员。　　主要症状:一个月前，因挖土，锄头将左足大趾挖伤，创口至今仍未愈合，1958年12月15日，忽然发生口难张开，牙关紧闭，脚手抽搐，日夜发作约百余次。故于本月18日下午4时入院治疗。 　　一般检查:营养与发育均中等，神志清醒，但言语不便，不发烧，颈项强直，其他均无特殊。　　化验检查:血像正常。　　外科检查:左足大趾前端，有一长斜形伤口，0.1×3厘米长，有血性分泌物少许。　　诊断:破伤风。　　处理:针灸疗法配合中药治疗。　　治疗经过:当日下午4点30分钟，经中西医会诊，确定以针灸为主，中药配合治疗。每日进行针灸治疗，上下午各一次。中药用大剂量，每日一剂，连续治疗一周(即至12月24日)后，症状逐渐减轻，发作数次，由百余次减少到仅夜晚发作一次。口能张开，自进饮食。继而针灸改为每日一次，中药剂量亦改用小剂量，每日服一次，至26日即第9之后，抽搐完全停止，饮食恢复正常，能自行活动。继续观察两天，于29日上午全愈出院。　　病例三:刘××，女，20岁，孝感织布厂工人。　　主要症状:两月前右手拇指外侧被铁梭刺伤，伤口未治而渐愈合，至1958年12月19日上午突然发生口张不开，牙关紧闭。继而四肢抽搐，人事不省，右下肢抽搐较厉害。不发烧，于当夜1点30分钟转来我院治疗。　　体检:发育与营养均中等，神志不清，牙关紧闭。颈项强直，腰向后屈曲，腹部腹肌坚硬而强直，其他尚未发现异常。　　化验检查:白血球8，500，中性81%，淋巴18%，单核1%。　　外科检查:仅发现右手拇指外侧有一愈合伤痕，其他均未所见。　　诊断:破伤风。(中西医内外科会诊)　　治疗过程:当晚3时针灸一次，至第二天(12月20 日)上午