76例盆腔炎性疾病T淋巴细胞亚群分析.pdfVIP

福建中医药 2010年2月 第 4l卷 第 l期 · 临床报道 · 76例盆腔炎性疾病 T淋巴细胞亚群分析 曾 倩 ，靳素萍2，肖修平 ，张 珞 ，朱乐章37江长勇。，陈孟君 (1．成都中医药大学附属医院，四川 成都 610075； 2．山西煤炭中心医院，山西 太原 03006；3．成都中医药大学 ，四川 成都 610075) 摘 要： 目的 探讨盆腔炎性疾病与T淋 巴细胞亚群的相关性 。 方法 对符合盆腔炎性疾病诊断且辨证属 湿热瘀结证的76例患者的一般情况及治疗前 T淋巴细胞亚群的检测结果进行整理、总结。 结果 盆腔 炎性疾病 惠者的 T淋 巴细胞亚群差异显著 ，且有多种类型 ；盆腔炎性疾病患者的病程 、孕产次数均与T淋巴细胞亚群指标的异 常呈正相关性 ：且其月经周期与T淋 巴细胞亚群指标异常有相关性 。 结论 盆腔炎性疾病 患者存在 T淋 巴细胞亚 群失衡现象，且经期此现象更为明显 。 关键词 ：盆腔炎性疾病；T淋 巴细胞 ；亚群 ；相关性 中图分类号 ：R711．33：R44I6．113 文献标志码 ：B 文章编号 ：1000—338X(2010)01-0001一O2 盆腔炎性疾病 (pelvicinflammatorydi$ease，PID) 痛或腰骶部酸痛 ．疼痛常在劳累、性交后及月经前后 是指女性上生殖道的一组感染性疾病 ．主要有子宫 加重。② 阴道分泌物增多，月经不调。③全身症状 内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿 、盆腔腹膜炎。其 多不明显 ，有时仅有低热 ，易感疲倦等症 。病程长者 发病率呈逐年上升趋势。 目前许多妇产科学者认为 部分患者可出现神经衰弱 ，如精神不振、周身不适、 其发病机理除与病原体直接侵害有关外，还与免疫 失眠、心烦等症。体征：① 子宫压痛或附件区压痛； 功能紊乱有密切关系 。而决定细胞免疫强弱的主要 ②子宫一侧或两侧触及条索状增粗输卵管；③ 盆腔 原因是T淋巴细胞亚群数量及功能。有学者报道 】， 一 侧或两侧触及囊性肿物 ；④ 子宫活动受限或粘连 在盆腔炎症区域 ，T淋 巴细胞亚群对局部 的免疫功 固定 ，子宫一侧或两侧有片状增厚 ；⑤ 宫骶韧带常 能有影响。为此，本研究通过对成都中医药大学附属 增粗、变硬、触痛。以上体征①项必备。 医院妇科住院部及 门诊部 76例盆腔炎性疾病患者 辅助检查中，① 血常规检查：可有白细胞总数 治疗前T淋 巴细胞亚群进行检测．以探索盆腔炎性 或中性粒细胞轻度增高，亦可无明显变化；② 血沉 疾病与T淋巴细胞亚群的相关性 ．寻找盆腔炎性疾 检查：可有血沉稍增快：③ B超检查：可探及盆腔炎 病所致免疫紊乱的规律，现总结报告如下。 性包块或盆腔积液 ；④ 阴道分泌物涂片检查：可有 1 资料与方法 异常或检出病原菌。 1．1 一般资料 所有病例均来 自2oo8年 3月至 1_2．1．2 中医辨证诊断标准 参照 2oo2年 中华人 2Oo9年 1月符合盆腔炎性疾病湿热瘀结证诊断辨 民共和 国卫生部制定颁布的 《中药新药临床研究指 证标准的成都 中医药大学附属医院妇科 76例住 院 导原则》和 《中医妇科学》(高等医药院校教材第 6、7 和门诊患者，有性生活史，非妊娠期、哺乳期妇女，排 版)有关内容拟定。辨证属湿热瘀结证，主症：① 下 除其它器质性病变，年龄 21～42岁 ，平均 (30．17± 腹胀痛或刺痛，痛处固定 (和／或腰骶胀痛)；② 带下 5．44)岁 ；病程 3个 月～9a，平均 (1．94±I．78)a；孕 量多，色黄。次症：① 经行或劳累后腹痛加重；② 月 产次数为 O～6次 ，平均 (2．62±1．39)次 ；近 1个月 内 经增多或有块；③ 经期延长；④ 低热起伏；⑤ 神疲 未采用过相