盆底功能障碍性疾病患者阴道壁成纤维细胞受力后生物力学功能的变化.pdf

中文摘要 盆底功能障碍性疾病患者阴道壁成纤维细胞受力后 生物学功能的变化 摘 要 floor 目的：1了解盆底功能障碍性疾病(pelvic 阴道壁成纤维细胞受力前、受力后I型胶原(col 转化生长因子131(TGF-B1)、基质金属蛋白酶一1(删P一1)基因的表达 水平。 2从细胞外基质的变化探讨力学因素在PFD发病中的作用。 3从细胞力学水平探讨盆底功能障碍性疾病的发病机制。 第二医院妇科因PFD住院手术患者的阴道壁组织，共12例，所有患者均 按照美国盆底器官脱垂定量分期法(pelvicorganprolapse 垂3例，合并阴道后壁脱垂5例，单纯前后壁脱垂4例)，所有患者中合 并压力性尿失禁者3例，单纯脱垂而无压力性尿失禁者9例。平均年龄为 58．3±9．6岁，平均产次2．9±1．2次。所有患者均排除呼吸系统、心血 管系统及皮肤系统疾病等结缔组织异常性疾病。采取标本均得到患者的同 意，并签署知情同意书。 2所取标本经体外培养后，对其进行鉴定，确定为阴道壁成纤维细胞后， 送至生物力学实验室，将阴道壁成纤维细胞于FX-4000删细胞柔性基底拉 小时的阴道壁成纤维细胞为实验组；以静态培养的阴道壁成纤维细胞为对 照组。 时、24小时I型胶原(col 1 (TGF-B 1)、基质金属蛋白酶一1(瑚P一1)基因的表达水平进行检测，所 得数据用SPSSl3．0分析，以PO．05为有统计学意义。 结果：1所培养组织于培养接种后9-10天开始有细胞自组织块边缘 游离出来。呈梭形，边界清楚，祛除组织块后约30天成纤维细胞融合， 中文摘要 呈条索状及漩涡状。免疫细胞化学抗波形蛋白染色阳性表达率91．6％，结 合取材部位，证实为阴道壁成纤维细胞。 12％、正弦波)下，随着受力时间(4小时、15小时、24小时)的延长， 细胞的形态特征及排列方式均发生了变化。成纤维细胞随加载力时间的延 长而变得排列有序。 3对照组colIm m 差异有统计学意义(胤卿；对照组colIII RNA的表达水平为0．673 1 m 意义(尸：移0001)；对照组MMP—lm 0．048，四者相比，差异有统计学意义。(尸=现017)。 结论：1 PFD阴道壁成纤维细胞原代培养成功。 2 PFD患者，其阴道壁成纤维细胞在受力的情况下，colI、colIII、 TGF—B 1、MMP一1随着受力时间的变化发生了相应的变化，这些细胞外基 质的变化，有可能在盆底功能障碍性疾病的发生中起重要作用。 关键词：机械拉伸；盆底功能障碍性疾病；成纤维细胞；细胞外基质； 细胞力学 英文摘要 in wall withstretch functionalternations vaginal Biological from with floor fibroblasts pelvicdysfunction patients ABSTRACT the of I Ill