复方降脂片治疗脂肪肝的临床疗效观察.pdfVIP

2010年2月 第 2卷 第2期 中国中医药咨讯 February 2010 Vo1．2 No．2 JournalofChinaTradition81ChineseMedicineInformation ·l33 · 复方降脂片治疗脂肪肝的临床疗效观察 尚凤岚 (黑龙江省海林市中医院中医内科，157100) 【摘要】 目的：探讨复方降脂片治疗脂肪肝的临床疗效。方法：设立复方降脂片治疗组与硫普罗宁对照组，8周为1个疗 程，共3个疗程，观察两组临床疗效、治疗前后血脂和肝功能变化情况。结果：治疗组总有效率91．4％ 与对照组88．3％相似(P 0．05)；两组治疗后与治疗前相比总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL—C)均明显改善(P0．01)，治疗组改 善优于对照组 (P0．05或 0．01)；两组治疗后肝功能与治疗前相比均明显改善(P0．01)，但两组间治疗后相比，差异无显 著性(P0．05)。未见严重不良反应。结论：复方降脂片是治疗血脂紊乱和脂肪肝的有效药物之一，且副作用少，安全性大，值 得临床应用 。 【关键词】 复方降脂片；脂肪肝；疗效观察 大量研究资料证实高血脂症的发病率逐年上升，已成为 Ridit分析。 诱发脂肪肝的最主要因素”“；而脂肪肝患者中约25％可发 2 结果 展为肝纤维化，且有 1．5％ ～8％进展为肝硬化 J。因此，早 2．1 两组疗效比较 见表 1。治疗组和对照组总有效率相 期认识并防治高血脂症对阻止慢性肝病进展与改善预后具有 比差异无显著性 (P0．05)。 重要意义 。为了较好地阻止脂肪肝的发生和发展 ，有效地 治愈脂肪肝，近年来我们应用复方降脂片治疗脂肪肝70例， 表 1 两组患者疗效比较 取得较好的效果报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 符合脂肪肝和酒精性肝病学诊断标准 的 脂肪肝患者共 130例，均为2006年6月至2008年 12月住院 及门诊患者，随机分为治疗组70例和对照组60例，两组性 别、年龄、病因等一般资料经统计学处理无显著性差异(P 2．2 治疗前后血脂水平变化 见表 2。两组治疗后各项指 0．05)，具有可比性。 标与治疗前相比较均明显改善 (P0．01)，治疗组治疗后各 1．2 治疗方法 治疗组：口服复方降脂片(牡丹江友搏药业 项指标又明显优于对照组 ，差异有显著性 (P0．05或P0． 有限责任公司生产 ，每片0．27g)，一次5片，一 日3次，饭后 01)。 嚼啐服用。对照组 ：用凯西莱片(硫普罗宁，由河南新宜药业 集团公司生产，每片100mg)，每次200mg，每天3次VI服。两 表2 两组患者治疗前后血脂的变化 (i-i-s) 组均用药8周为 1个疗程，共 3个疗程。两组患者均积极治 疗原发病 ，调整饮食，以高维生素、高蛋白、低热量、低脂肪为 原则，适量运动，嗜酒者禁酒，血压升高者给予降压治疗。血 清丙氨酸氨基转移酶(ALT)5倍以上增高者及血清总胆红素 (TBiL)升高者，均可用清开灵注射液、甘利欣注射液治疗，免 用任何降血脂药。 1．3 检测方法 观察脂肪肝的临床症状及体征 ：腹胀、肝区 注：与治疗前相比，P0．01；治疗后与对照组相比，P0．Ol； 疼痛、乏力、食欲减退、肝掌、肝肿大等。生化检测总胆固醇 治疗后与对照组相比，PO．05。 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白(HDL—C)、丙氨酸氨基 转移酶 (ALT)、总胆红素 (TBiL)、谷氨酰转移酶 (GGT)变化 2．3 两组患者肝功能变化 见表3。 情况，B超检查脂肪肝图像变化情况，cT检查肝脏密度变化 情况。 表3 两组患者肝功能变化情况 ( ±s) 1．4 疗效标准 显效 ：症状、体征消失，B超检查无脂肪 治疗组 (n=7o)