卫生服务市场中的需求、市场特征和政府干预原则.pdfVIP

ChineseJournalofHeahhPolicy，February2010，Vo1．3No．2 · 理 论 探 索 · 卫生服务市场 中的需求、市场特征和政府干预原则 吴 筱 北京中医药大学人文学院 北京 100028 【摘 要】医疗卫生服务是一种特殊的商品，在供需双方进行交易时，有着特殊的市场表现特征。本文从 个人医疗卫生服务需求、社会医疗卫生服务需求、国家医疗卫生服务需求三个层面对医疗卫生服务市场的特 征进行了深入分析。全面梳理了各层面的医疗卫生服务需求，并分析了每一种需求在市场交易中可能存在的 问题，总结了卫生服务市场失灵的表现，提出政府干预的原则和措施。 【关键词】卫生服务；卫生改革；需求；市场失灵；政府干预 中图分类号 ：R197 文献标识码 ：A doi：10．3969／j．issn．1674-2982．2010．02．012 Healthcaredemand，marketcharacteristicsandgovernmentinterventioninhealthcaresector WU Xiao CollegeofHumanities，BengUniversityofChineseMedicine，Beng100028，China 【Abstract】Heahhcareserviceisaspecialcommodityinthemarket，thus，itshowstheconnaturalcharacteris— ticswhenexchanging．Inthispaper，thecharacteristicsofheahhcaremarkethavebeenanalyzeddeeplyatthreeas— pectsofdemandforhealthcareservicesbyindividual，communityandcountryrespectively．Theauthoranalyzedeach respectivedemandinthemarkettransactions，summedupthefeatureofmarketfailureinheahhcareservices，andput forwardtheprinciplesandmeasuresofgovernmentintervention． 【Keywords】Heahhcareservice；Healthsystemreform；Demand；Marketfailure；Governmentintervention 健康是人的基本权利，是生活质量的基本衡量 与一般商品市场一样 ，具有可供交易的产品或服务，存 标准，也是经济社会发展的 目标之一。十七大报告 在供方和需方两个主体。但不同的医疗卫生服务具有 中明确指出新时期医疗卫生事业 的总体 目标：人人 不同的性质。世界发展报告依据医疗卫生服务的内容 享有基本医疗服务，建立基本医疗卫生制度 ，提高全 和经济学特征将它分为三类：第一类是公共卫生服务， 民健康水平。如何才能为居 民提供公平、有效的医 属于公共品。第二类是具有成本效益的基本医疗服务 疗卫生服务呢?医疗服务市场究竟有哪些行为主 (essentialclinicalservices)。第三类是非基本医疗服 体，其主要特征是什么?各行为主体参与市场竞争 务 (discretionaryclinicalservices)，主要包括重大疾病 的机制如何?政府在市场中的地位和作用又是什么 的治疗 ，是病人 自行决定选择的医疗服务，属于私人 样的?本文将对这些 问题进行详细探讨，对医疗卫 品o[23其中，第二类医疗服务本身不具备公共物品的性 生服务市场基本理论进行再梳理。 质，但其对社会全体成员的健康水平具有显著影响，在 实践中可以将其视为准公共物品。 1医疗卫生服务市场的特征 医疗卫生服务