保守性手术后辅以中药散结治疗子宫内膜异位症临床疗效的观察.pdfVIP

维普资讯 四川医学 2007年 12月第 28卷(第 12期) SichuanMedicalJournal，2007，Vo1．28，Ⅳ0．12 保守性手术后辅以中药散结治疗子宫内膜异位症临床疗效的观察 朱崇云 ，尹超英 ，孙秀丽 ，王志启 ，王建六 (1．临沂市人 民医院，山东 临沂 276003；2．北京大学人 民医院，北京 100037) 【摘要】 目的 探讨子宫内膜异位症患者保守性手术后服用中药散结镇痛胶囊巩固治疗的临床疗效及其安全性。 方法 选择 2004年 1月一2005年 1月行保守性手术的子宫内膜异位症患者7O例 ，随机分为散结镇痛胶囊组及孕三烯嗣 组。比较应用散结镇痛胶囊和孕三烯酮治疗 内异症的疗效、不 良反应及复发情况。结果 2组患者痛经症状都得到不 同程度的缓解，散结镇痛胶囊组、孕三烯酮组痛经症状的缓解率分别为 91．7％和 94．2％，差异无统计学意义(P0．05 散结镇痛胶囊组和孕三烯酮组累积复发率分别为 6、24％和5．5％，差异无统计学意义(P0、05)。散结镇痛胶囊组月经 异常恢复情况及术后妊娠率明显高于孕三烯酮组，差异有统计学意义(P0、05)。结论 散结镇痛胶囊用于盆腔子宫内 膜异位症患者保守性手术后的巩固治疗有效，可预防和减少复发，调节 内分泌，提高妊娠率，而且不 良反应小，尤适于有 生育要求患者 。 。 关【键词】 子宫内膜异位症；中药散结镇痛胶囊；孕三烯酮 【中图分类号】 R7l1．71 【文献标识码】 B 【文章编号】 1004．0501(2007)12．1398．03 子宫内膜异位症 (内异症)多发生于育龄妇女 ，是 东省临沂市人 民医院妇科施行保守性手术的盆腔子宫 妇科常见的难治性疾病 ，近年来发病率有逐渐上升的 内膜异位症患者70例，不孕患者均于术中行美兰通液 趋势-lJ。子宫 内膜异位症常严重影响患者的生活质 术了解输卵管通畅情况，必要时行输卵管粘连松解及 量 ，也是不孕 的主要原因之一 ，其发生率高达 20％～ 成形术。所有患者均于月经干净后 3—5d住院准备手 30％l2J。该病虽有多种治疗方法 ，但治愈率较低，经手 术。手术方式包括腹腔镜或开腹卵巢子宫内膜异位囊 术治疗后仍有复发，因此，手术后药物巩固治疗一直是 肿剥除及盆腔子宫 内膜异位症病灶切除或电凝术。70 人们探索的课题。本研究前瞻性地 比较 了散结镇痛胶 例患者随机分为2组，散结镇痛胶囊组(A组)50例，孕 囊与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后巩固治疗的疗 三烯酮组(B组)20例。人选对象3个月内均未服用任 效、不 良反应及复发情况，旨在探讨散结镇痛胶囊治疗 何激素类药物，血、尿常规及肝、肾功能检查正常，无内 内异症的临床应用价值，报告如下。 科合并症。2组患者年龄、月经及生育情况、主要症状 及内异症期别差异均无统计学意义(P0．05)，见表 1 资料与方法 1。2组患者平均随访 时间分别为 (18．6±5)个月、、 1．1 一般资料 ：选择 2004年 1月 ～2005年 1月于山 (19．2±3)个月 ，差异无统计学意义 (P0．05)。 不治本 ，对病毒感染无能为力 ，而且易复发。患宫颈糜 断了病毒的复制过程 ，于是糜烂面柱状上皮细胞开始 烂与人体的免疫功能降低密切相关，所 以采用甘露聚 脱落，逐渐为新生的鳞状上皮细胞代替。本法治疗宫 糖肽制剂 以提升患者的免疫力并抗病毒用以治疗宫颈 颈糜烂患者260例，1个疗