超声治疗仪辅助治疗冠心病心绞痛的效果分析.docVIP

超声治疗仪辅助治疗冠心病心绞痛的效果分析 【摘要】目的：探讨超声治疗仪在冠心病心绞痛中的缓解辅助作用和效果。方法：将100例患者随机分成观察组和对照组两组，每组50例，对照组患者每天口服单硝酸异山梨酯片40mg/次，观察组在对照组的基础上给予超声治疗。以1疗程1个月为准。结果：观察组总有效率为80%，对照组总有效率为64%。对照组和观察组两组的比较有显著性差异（P0.05）。结论：超声治疗仪辅助治疗冠心病心绞痛的效果显著，无副作用，可推荐广泛应用于临床。 【关键词】超声治疗仪;辅助治疗;冠心病心绞痛 冠心病全称是冠状动脉性心脏病，它是由于不正常的脂质代谢，导致血液中的脂质沉在动脉内膜上，从而堆积成白色的斑块，成为动脉粥样硬化病变。随着斑块的逐渐增多，动脉腔会越来越窄，阻碍血液流动，致使心脏缺血，产生心绞痛。经过机械震荡效应可以使超声波有效消除动脉粥样硬化斑块，加速了血栓的溶解，使血脂降低。还能使用温热效应缓解小动脉痉挛，使毛细血管网的开放数增加，有效建立侧支循环和吸收淤血。还能经过理化的效应激活神经元细胞，使脑细胞的有氧氧化功能提高，生物酶的活性提升，从而改善供血的情况，调节各项器官的功能恢复正常[1]。本文选取100例冠心病心绞痛患者随机平均分2组，分别采用常规方法治疗以及超声治疗，现将治疗情况报道如下。 资料与方法 1.1一般资料 选取冠心病心绞痛的患者100例，随机分成观察组和对照组两组，每组各50例。其中观察组男35例，女15例，年龄在50至70岁之间，平均年龄58岁，合并高血压34例，2型糖尿病21例，高脂血症35例。对照组男30例，女20例，年龄在48到69岁之间，平均年龄56岁，合并高血压35例，2型糖尿病18例，高脂血症31例。两组性别、年龄等资料比较无显著性差异（P0.05）。 1.2治疗方法 给予对照组患者口服单硝酸异山梨酯片一次40mg，一天一次，观察组在对照组的基础上给予超声治疗仪器辅助。治疗过程中要注意均匀涂上耦合剂，皮肤紧贴探头，让超声波能量进入患者体内以提高疗效，同时还要避免探头引起皮肤发烫的情况。自动定时治疗时间控制在20min，每天一次治疗，对照组和观察组都一个月为一个疗程，严密观察患者治疗前后的临床症状并做好相关记录。 1.3疗效评定指标 （1）显效：劳力型心绞痛，治疗以后心绞痛症状分级降低Ⅱ级，心绞痛基本消失，而非劳力型心绞痛症状消失或是基本消失，心绞痛的发作情况每周少于2次，基本不再用硝酸甘油。（2）改善：劳力型心绞痛，经过治疗后心绞痛症状降低Ⅰ级，硝酸甘油用量减半，而非劳力型心绞痛接受治疗后心绞痛的次数和硝酸甘油用量也减半。（3）基本无效：心绞痛症状和硝酸甘油用量无任何变化，有些虽有减少，但没有达到改善程度患者的水平。（4）加重：心绞痛疼痛感更强烈，发作次数更多，持续时间更长，心绞痛升级，硝酸甘油用量增加。 1.4统计学方法 本研究采用SPSS12.0软件实施统计学分析，组间比较进行t检验，P＜0.05时表示差异明显，存在统计学意义。 结果 2.1比较心绞痛症状的疗效（见表1） 表1 两组心绞痛症状的疗效比较 显效 改善 基本 无效 加重 组别 人数 例数 百分比 例数 百分比 例数 百分比 例数 百分比 对照 50 10 20% 22 44% 12 24% 6 12% 观察 50 25 50% 15 30% 6 12% 4 8% 注：与对照组相比，*P＜0.05。 2.2比较观察组和对照组治疗前后血液流变学参数的变化情况（见表2） 表2 两组治疗前后的血液流变学参数变化情况 对照组 观察组 血液流变学参数 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 血浆粘度 （ηｐ） 1.91±0.18 1.85±0.14 1.93±0.21 1.21±0.12* 全血黏度高切（ηｐ） 5.78±0.15 5.45±0.18 5.75±0.16 3.71±0.13* 全血黏度低切（ηｐ） 27.57±0.67 26.45±0.87 25.46±0.58 21.34±0.34* 红细胞压积 （ｍＬ％） 48.51±2.13 47.25±2.42 49.39±2.02 33.56±2.09* 纤维蛋白原 （ｇ／Ｌ） 385±23.37 362±22.59 389±21.89 307±21.87* 注：与对照组相比，*P＜0.05。 讨论 如今，饮食等越来越多的因素影响到冠心病的发病率，在我国冠心病的出现越来越普遍，而冠状动脉粥样硬化斑块的病理基础导致纯粹靠药物来治疗冠心病的疗效进展十分缓慢，促使人们从别的物理技术中寻求冠心病心绞痛的治疗方法，并取得了一定的进展[2]。超声技术的独特疗效使其得到了医学界的普遍认可和很高的评价，越来越多地被应