临床护理教学中护患纠纷的防范.pdfVIP

着重要的作用，是保证手术室安全、高效运行的基础。手术室从成立到现在逐步建立和完 善了各项相关的规章制度，现在执行的有12项，在日常工作中严格地按制度办事，用制度 规范工作人员的行为。 薪酬是员工绩效的回报，为了提高员工的工作效率，除了建立严格的规章制度和考核 条例外。还要采取行之有效的激励办法提高其工作积极性，将工作人员的手术技术水平、 医疗质量、数量、患者满意度等相结合作为薪酬分配要素，从物质和精神上对员工进行激 励。 针对护士外出学习机会少的特点．充分利用外出学习的机会鼓励工作中积极主动、服 务态度好、业务能力强的护士，以激励其更进一步努力工作，以榜样的力量带动其他人员 积极工作。 由于历史的原因手术室护士文章少，职称晋升困难，科室设专人牵头进行科研，指导 护士写文章，对于在专业期刊上发表文章的人给予假期和经济上的奖励，极大的提高了手 术室人员的学术积极性。 6讨论 科学、合理、高效地使用手术室的人力资源不仅需要手术室内部的良好运标，同时需 要手术室、麻醉科和手术科室等各个部门之问的协调运作。 在日常工作中发现许多影响手术室人力资源使用的因素，归纳起来有以下几个方面： (1)由于病房患者准备不到位，工人到病房不能顺利接到患者；(2)手术室专用电梯不够， 接送患者时间明显延长：(3)主刀医生上台时问耽搁；(4)手术器械准备不充分；(5)前台 手术患者的术后苏醒。．1 临床护理教学中护患纠纷的防范 吉林大学中日联谊医院手术室 130033 田 刘小杰 甜张爽 护理临床教学是培养合格护理人员的重要环节和关键时期，通过临床实践，熟练掌握 各种护理操作技术及实施整体护理的方法，将为今后从事临床护理工作奠定坚实的基础。 临床护理教学是在一个复杂的环境中进行的，在此环境中，临床教师、护生、患者是一个利 益的共同体，均有其权利和职责。但它们之间有时又是相互矛盾的，如临床护理教学需要 与患者对护理质量高要求之间的矛盾等。随着新的《医疗事故处理条例》及举证责任倒 置的实施，新型医患关系——医患互动关系的建立，患者在诊疗过程中的法律意识、自我 保护意识、经济意识不断加强，广大医护人员面临巨大压力，新形势下潜在许多的护理纠 纷隐患。实习护生业务技术生疏、缺乏临床经验、心理素质不成熟，但必须在临床真实场 景中实习．才能达到教学目的．因此，实习带教时更容易发生护理纠纷。 1 护患纠纷产生的原因 640 1．1护理人力资源的缺乏一方面，带教老师工作任务繁重，工作压力加大，造成高 度紧张和极度疲劳状态，护生多，带教老师顾此失彼，稍有疏忽，就会导致护理纠纷的发 生；另一方面，影响带教老师选拔，部分带教老师缺乏资格或经验，或缺乏带教意识，在带 教过程中，潜在护理纠纷隐患。 ． 1．2带教老师及护生相关法律知识缺乏 1．2．1侵权临床教学的一些活动涉及侵犯患者的自由权、知情同意权、隐私权、生 命健康权、名誉权等权利。如带教老师让护生给患者进行有创操作前未取得患者的同意 或过分夸大护生的操作技能而操作不顺利，或让护生轮流进行操作练习则侵犯了患者的 知情同意权、生命健康权；教学查房时带教老师透露患者的隐私，而护生津津乐道地互为 传说，或长时间暴露患者身体的敏感部位向护生进行实体讲解与操作演示则有可能侵犯 患者的隐私权；借助于治疗需要的名义，限制或剥夺患者的自由，改变患者的生活方式，即 是对患者自由权的侵犯。 1．2．2护理记录失去法律依据．损害医院的合法权利带教老师及实习护生缺乏证 据意识，如护理记录陈述不清、随意涂改、回顾性记录、记录的内容与医嘱或医疗记录不 符、护理措施和过程不全面，虚填观测结果、护理记录随意签名或由实习护生代签名等，都 使护理记录失去真实性、完整性，一旦出现纠纷，势必造成举证困难甚至举证失败。 1．2．3师生法律责任不明确有的带教老师不知道护生在执业护士督导下发生差 错或事故，除本人负责外，带教老师也要承担法律责任；护生不明确自己的合法身份，对法 律责任不明确，脱离带教老师的监督指导，凭印象或感觉擅自执行医嘱并损害患者的利 益，护生在承担责任的同时，也连累了带教老师。 1．3护生的护理操作不熟练或违反护理操作规程护生的