略谈中医理论创新：—中医基础理论研究关键问题分析.pdfVIP

维普资讯 知 盈 医 世霁科学技术一中药现代化★争鸣园地 学 课 堂 擅 要：如何发挥中医学的优势与特色，开拓有中国文化和科学思想特色的中医基础理论研究新局 面，是目前中医基础研究中的关键性问题。如对中医学指导思想的认识，对中西医学差异性的认识，对中 医诊职方法特色的认识，对中医在未来医疗卫生事业中定位的认识等，是我们研究中医基础理论所必须 要明确的问题。分析这些问题，一是它可以修正我们不尽合理的研究方向；二是它可以为我们提供一些 研究方法的思考，更有利于．中医基础理论科研的创新。 关键词：中药基础理论 中西医学比较 中医基础理论研究经历了几十 是大家普遍的印象，是历史形成的 至东汉，中医临床经验的总结 年，在脏腑、证候及具体疾病的辨 事实。但它为何形成今天这样的理 和积累越来越多，越来越有体系和 症、治疗机理研究等方面取得了一 论体系，这样的理论体系到底有它 渐趋完善。其中如 《伤寒杂病论》， 定成绩，但也暴露和反映出一些具 怎样的特点和优势?却是研究不多、 其写作方法就是中医总结临床经验 体问题。如脏腑现代研究的定位、 不够深入的方面。综观《内经》、《难 的一种典型体例，而且经实践检验 证候现代研究的评价指标、中医诊 经》、《伤寒杂病论》、温病、现代中西 (唐以后)这种总结临床经验的方法 断治疗特点的发挥及现代阐释等。 医结合，中医学经历了艰难、曲折的 也很有效。因此，该书开始在民间 这些问题的产生并不是偶然的，其 发展过程，《内经》、《难经》时代，中 广为流传，并被奉为经典。从此，辨 中的原因既复杂，又具有某些显而 医既有丰富的临床诊断治疗经验和 证之风盛行，中医的诊断治疗经验 易见的规律，中医基础理论研究中 抽象的思辨理论，也有朴素的解剖 与脏腑、八纲、阴阳五行理论更牢周 一 些不可回避的关键性问题需要我 概念，和西方医学起源时的认识很 地结合在一起，进一步得到了强化 们深思和提出进一步的分析。 相近，但它的实践成果和理论体系 和凸现。明清以后重新重视温热邪 的系统性、完整性明显较西方医学 气、流行时疫致病，以及卫气营血、 一 、 中医指导思想与理论内核分析 先进。可以说，在《内经》时代中医 三焦辨证的理论，提出有一类疾病 中医理论朴素，指导思想抽象， 的指导思想就已经基本形成。 它的发病与伤寒不相同。这时中攻 Worldie,we硼d }： 15’ ／^触 m ‘ l of 幽 叫z 面I 肘 35 知盈医学课堂 / 维普资讯 知 盈 医 2001 第三卷 第四期 学 课 堂 原辨证诊断方法更丰富多彩，形成 相似性，中医重宏观、归纳的一面， 的武器等，即对抗治疗方法。对生 了适合不同疾病的辨证诊断体系， 西医重微观、分析的一面。近年西 理病理的认识也越来越细致、深入， 这些辨证诊断体系被后人继承，直 医提出了系统调控、宏观整合和个 它找到了能量的泉源，找到了物质 至今天。 案分析治疗的思想，中医也在尽力 变化的关键环节和基本规律，认识 西方医学传人中国后，中医受 阐释其现代治疗含义(或本质)，但 了结构是功能的基础，变化是物质 到了极大的冲击，有人提出了不同 应该说西医的综合归纳仍不同于中 结构的现象等。因此，任何疾病的 意见，甚至更多的是要否定中医， 医的综合归纳，同样中医的分析还 发生、发展都要追根溯源，找到它的 废除“旧医”。这其中既