一起使用液化石油气热水器引发家庭聚集性一氧化碳中毒的调查.pdfVIP

中国当代医药2014年1月第21卷第3期 ·个案报道· 一起使用液化石油气热水器引发家庭聚集性 一氧化碳中毒的调查 钟民荣 刘承焱 郭昌禄 吴燕群 王 峻 瑞金市疾病预防控制中心，江西瑞金342500 【关键词】空气污染，室内；一氧化碳中毒；卫生调查 【中图分类号】R122．2 【文献标识码】B 【文章编号】1674-4721(2014)01(c)一0127—02 一氧化碳中毒不但是最常见的急性职业中毒，同 2流行病学调查 时也是最常见的生活性中毒之一。液化石油气是一种 2．1流行病学特征 碳氢化合物，必需同空气混合才能燃烧，如碳物质燃 本文2个家庭8名成员中有5名成员发病，罹患 率为62．5％。患者中，男性3例，女性2例；成人3例， 烧不完全，可产生一氧化碳。2012年2月6日，瑞金 市人民医院报告市区一家5名成员发生不明原因中 儿童2例；年龄最大60岁，最小7岁。发病的具体时 毒昏迷事件，市疾病预防控制中心经初步核实后，立 间和潜伏期无法确定。 即上报启动突发公共卫生事件应急响应。并组织人员 2．2现场卫生学调查 赶赴现场调查。本文总结调查结果，报告如下。 患者居住于市中心商品住宅底层套房，三室一厅 1临床资料 一卫生间结构，面积约70m2，前后栋距7m左右，通风 1．1中毒发生经过 状况较差，厨房及小餐厅独立于套房外，套房一号卧 室由户主B居住．二号卧室由户主小女儿母子居住， 2012年2月3日下午，患者A一家4人从丰城市 三号卧室患者A一家4人居住。调查发现，该套房3 到瑞金朋友B家(一家4人)做客，当晚和次日聚餐， 个卧室门均与客厅直接相通，而向外的门窗紧闭，密封 晚上分批用液化石油燃气热水器洗澡。2月5El清晨 程度较好，液化石油气热水器悬挂于客厅墙壁上，由 患者A和女儿(同居一室)感头昏、乏力，自认为感冒 热水器引出的热水管与喷头引人卫生间(洗澡间)，未 而未引起重视。两家8人外出游玩，晚餐后回家分批 安装烟管。在客厅和各卧室均闻及较浓的液化气味。 洗澡后就寝(患者A卧室门未关)。2月6日早晨，朋 据户主介绍，中毒患者三号卧室门5日整晚未关，一 友B起床(起床时卧室门未关)，8时左右发现患者A 号卧室门6日清晨(6：00左右)打开，而未中毒者的二 卧室内4人全部昏睡不醒．朋友B卧室内有1人处于 号卧室门在发现其他两卧室中毒后才打开。因当时处 昏睡状态，随即拨打120急救电话接送至市人民医院 于冬春交替时期，日平均气温较低，套房内门窗长时 抢救治疗。 间处于封闭状态，患者晚上均用燃气热水器洗澡。 1．2临床表现与治疗情况 对患者居住周边居民调查并查阅国家传染病网 所有患者在入院时均处于昏迷状态，脸色微红， 络直报系统，未发现瑞金近期有急性传染病或不明原 心率加快，腱反射、腹壁反射减弱，但瞳孔对光反射