高血压左室肥厚的机制研究进展（英文）.pdfVIP

研究进展 2010年2月第l7卷第6期 R一ecentad一vances0t．rIth·’em ech’am s‘m olnl1etnt』 ventricularhypertrophycomplicatedby hypertenSi0n ．， I LIYanyan (DepartmentofGeriatrics，FirstAffiliatedHospitalofNanjingMedicalUniversity，Nanjing 210029，China) [Abstract]Leftventricularhypertrophy(LVH)inducedbyhypertensionisapowerfulpredictorofcardiovascularmorbidityand mortaliyt．ReversalofLVHrepresentsamajorgoalinthetreatmentofhpyertensivepatients．Besides，controllingblood pressure(Bp)itself,non—hemodynamicfactorsplayamuchmoreimportantroleintheprogressionofLVH，whichincludethe renin—angiotensin—aldosteronenadtheadrenergicsystemsorotherrgowthfactors，suchasnitricoxidenadendothelin， inflammationandoxidativestress，calcium overloadand soon．Thisreview willoffertheoretical andpractical basisfor layingdownanewantihypertensiontherapysrtategyinthefuture． K【eywords】Leftventricularhpyertrophy；Hpyertension；Mechanism C【LCnumber]R541．3 [Docmu entcode】A A【nideID】1674-4721(2010)02(c)-016-03 高血压左室肥厚的机制研究进展 李妍妍 (南京医科大学第一附属医院老年医学科 ，江苏南京 210029) 摘【要】原发性高血压的左室肥厚(LVH)包括心肌细胞肥大、心肌间质细胞增生、细胞外基质堆积。血流动力学即外 周阻力和容量负荷 ．在 LVH发病中起了一定作用。但最近临床试验证实，一些高血压患者尽管血压得到满意控制， 但左室重量仍在增加 ，因此 ，血流动力学并不是LVH的主要致病因素。目前认为 ，循环与组织局部的神经 内分泌因 素在致 LVH中起了更主要的作用 ，一氧化氮 、内皮素、肾素一血管紧张素系统、氧化应激和炎性反应、钙超载 ，这些神 经内分泌因素除了影响压力及容量负荷外，更主要的是其本身参与了心肌肥厚的形成过程。本综述 旨在为高血压新 的治疗方案提供理论 实践依据。 关【键词】左室肥厚；高血压；机制 Hypertension isa disease thataffectsaboutonebillion hpyertensivepatientswithLVH(group1)，28hypertensivepatients individualsworldwide．Itincreasestheriskfordevelopmentof withoutLVH(rgoup2)and29normotensivesubjects(control cerebral，cradiac，andrenaleventsIl1．Leftventric