200例特殊使用级抗菌药物临床应用调查分析.pdfVIP

西南国防医药2014年6月第24卷第6期 200例 抗菌药物临床应用调查分析 “特殊使用级” 罗奇彪，陈 炅，徐昕明，王 涛，高 群，陈 瑛 ［关键词］ 特殊使用级；抗菌药物；调查分析；合理用药 中图分类号 R978.1 文献标识码 A 文章编号 1004-0188（2014）06-封三-02 doi：10.3969/j.issn.1004-0188.2014.06.053 为全面加强抗菌药物使用管理，国家卫生主管部门相继 明确的有66例，占33.00％。从134例患者标本中共检出281株 发布了《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通 病原菌，其中革兰阴性（ - G ） 杆菌191株，占67.97％；革兰阳性 ［1］ ［2］ ＋ 知》 ，《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》 ， （G ）球菌73株，占25.98％；真菌17株，占6.05％。检出鲍曼 《抗菌药物临床应用管理办法》等［3］文件和规章，要求对医 不动杆菌71株，占25.27％；金黄色葡萄球菌52株，占18.51％； 院抗菌药物进行分级管理，严格控制“特殊使用级”抗菌药 铜绿假单胞菌47株，占16.73％。见表1。 物的使用。为调查“特殊使用级”抗菌药物的管理应用情 况，笔者对2012 年3 ~10月某医院200 例使用“特殊使用 表1 检出病原菌分布（n＝281 ） 级”抗菌药物患者的病历、“特殊使用级”抗菌药物的消耗 检出数 构成比 类别 名称 数量、使用金额等进行统计分析，探讨其管理、应用情况。 （株） （％ ） 真菌 白色念珠菌 17 6.05 金黄色葡萄球菌 52 18.51 资料与方法 ＋ 粪肠球菌 12 4.27 G 球菌 溶血葡萄球菌 9 3.20 . 资料来源 从医院军卫 1号系统中，调取2012 年3~ 鲍曼不动杆菌 71 25.27 10月使用“特殊使用级”抗菌药物所有患者的ID号，再将所 铜绿假单胞菌 47 16.73 得到的ID号利用Excel表随机排序选取其中的200个，查阅 - 大肠埃希菌 38 13.52 G 杆菌 与所得ID相对应的200 例患者的病历，调查内容包括患者 肺炎克雷伯菌 24 8.54 的一般情况（性别、年龄、科室等）、临床诊断、病原菌、药敏 阴沟肠杆菌 11 3.91 试验结果、“特殊使用级”抗菌药物的使用情况（药物品种、 适应证、用