四磨汤对妇科腹腔镜手术患者术后饮食的影响.pdfVIP

中国误诊学杂志 2010年 3月第 lO卷第 7期 ChinJMisdiagn，Mar2010Vol10No．7 l593 次，疗程4周 。尼莫地平及心理治疗组 (C组)：共 36例患儿 ，以 主，头痛便是其中之一u]。我们入选标准中除外了器质性病变 上两种方法 同时应用 。比较 3组治疗前后 TCD及主诉 的变 的因素 。治疗组和对照组的比较结果显示 了血管痉挛是头痛 化 。 的主要原因。A组表明作为钙离子拮抗剂的尼莫地平能有效 1．4 统计学处理 两组计量资料采用 t检验以 ±S表示 。多 解除血管痉挛，治疗中患儿的主诉也明显减少，但治愈率只有 组采用方差分析 ，组间两两 比较采用 q检验 。 65．53 。B组为纯心理治疗组 。由于儿童 的接受能力有限， 所 以我们仅每周做 1次心理咨询。而音乐疗法简单易懂 ，且易 2 结果 于接受，有利于放松，故每天 1次。治愈率 59．96 ，充分表明 A组治愈率 65．53 ，B组治愈率 59．96 ，C组治愈率 了心理因素是重要的病因。由此可见，头痛多由于长期紧张， 98．76 。治疗后的A、B、C三组方差具有齐性 (P0．05)，q 压力大所致。只要得到正确的心理引导及有益的精神放松 ，就 检验治疗后 的A、B组无统计学差异 (P0．05)，治疗后 A、c 可取得显著疗效 。C组的治疗结果令人满意 。由此我们推测 组有统计学差异(PO．05)，治疗后 的B、c组有统计学差异 (P 儿童的血管性头痛多 由紧张造成血管痉挛从而导致头痛发作 。 O．05)。治疗组与对照组 T．CD血流速度结果见表 1，A、B、c 鉴于其治愈率未达到 100 ，我们又将未完全缓解的病例延长 三组治疗前后 TCD血流速度 比较见表 2。 疗程，仅有少数患者恢复 分析未恢复患者的病例，TCD多显 表 1 治疗组与对照组 TCD血流速度结果 示全脑血管痉挛且多有家族史，我们考虑偏头痛的可能性 组别 ACA MCA PCA VA BA 大l2]。经颅多普勒 (transcranialDoppler，TCD)是利用超声波 对照组 90 104．2±20．2140．7±l7．684．5±l2．9 802±1O1 89．7±9．2 的多普勒效应来研究颅 内大血管中血流动力学的一 门技术。 治疗组 108 133．6±21．7174．3±23．5111．6±14．5l17．3±12．7 113．4±9．4 由于TCD能无创造性地穿透颅骨，直接获得颅 内动脉包括颅 由表 1可见：治疗组和对照组的血流速度有统计学差异(P 底 willis环的血流动态信息，在诊断脑血管疾病 ，研究脑循环有 0．05)。 独特 的使用价值[3]。TCD方法具有无损伤性、安全性、无痛性、 表 2 A、B、C组治疗前后 TCD血流速度 比较 快速化、高灵敏度 、可重复检测、床边检测等特点，便于在临床 中广泛使用。 【参考 文献】 [1] 曹正南．48例d,Jg血管性头痛与经颅彩色多普靳超声检查[J]．中 国临床医学 ，2000，7(2)：220221．