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关于中药药理若干概念的辨析 一、中医药学与西医药学比较 1、中医药学理论体系的内涵 2、西医药学理论体系的内涵 中医药学理论体系的内涵 (1)以阴阳五行学说为基础,用脏腑,经络,卫气营血,三焦等表示人体的功能部位; 中医药学理论体系的内涵 (2)以八纲即、阴、阳、表、里、寒、热、虚、实来表示机体的功能状况;四诊的望、闻、问、切作为了解机体状况的手段; 中医药学理论体系的内涵 (3)按辩证论治的原则,即确定机体的状况(包括病因、病位和病况)采取相应的治疗或预防措施; 中医药学理论体系的内涵 (4)若采用药物来影响机体的状况时(尚可采取针炙、推拿、按摩等方法),要遵照理、法、方、药的程序,即根据机体状况,确定疾病机理—证型,选择相应防治法则如八法的汗、吐、下、和、温、清、补、消法等,确定基本方药类型,最后选择合适药物而施治于人,以达防治疾病的目的; 中医药学理论体系的内涵 (5)在诊治的全过程中,始终坚持强调机体内因为主而又不忽视外因作用的防病治病观。 2、西医药学理论体系的内涵 (1)直观所见(包括用各种放大倍数的显微镜所见)的实体来表示机体的部位; 西医药学理论体系的内涵 (2)以组织形态,生理功能,相应生化指标的变化和术语表示机体的状况,并以此作为诊断标准和采取相应防治措施的依据; 西医药学理论体系的内涵 (3)若采用药物来影响机体的状况的话(尚可采取非药物手法如手术,物理疗法等),主要考虑影响机体生理、生化、病理等指标变化而针对性的选用相应药物,施治于人,起到防治疾病的作用; 西医药学理论体系的内涵 (4)在诊治的全过程中,始终强调外因对机体的作用,较少考虑机体内因的综合影响。 具如上基本内容的医药学理论体系,则为西医药学理论体系 二、研究对象 1、中药 2、西药 3、植物药 4、天然药物 5、生药 6、草药 7、民族药 8、中草药 1、中药的概念 中药概念的内涵—第一方面 中药概念的内涵—第二方面 1、中药概念的内涵—第一方面 中药应当具备与中医药学理论体系基本内容相适应的特征,包括如下3方面内容; (1)药物本身性能的表述有性味,即四气(寒、热、温、凉)、五味(酸、苦、甘、辛、咸);归经,包括(脏腑、经络、三焦、卫气、营血等归经)这些有时又称为中药的特性,即狭义的中药药性。 (2)药物功效以中医药学术语表述,如解表、凉血清热解毒、舒肝解郁、活血化瘀等。 (3)药物配合使用时,有其特有的规律:按君、臣、佐、使关系,使各味药共同构成一个功能整体而与机体的整体功能状况相对应,而发挥防治作用。在配伍组方时要考虑到药物的七情、十八反、十九畏、药对、禁忌、毒性等。 中药概念的内涵—第二方面 中药概念内涵的第二方面,就是具备如上基本内容的药物,只有当其按中医药学理论考虑应用时,才称为中药。而按其它医药学理论考虑其应用时,可不称作中药。 总之,中药的概念就是以中医药学理论体系的术语表述药物的性能、功效和使用规律,并且只有当按中医药学理论考虑其应用时,这样的药物,就称作中药。 2、西药的概念 西药概念的内涵—第一方面 西药概念的内涵—第二方面 2、西药概念的内涵—第一方面 西药应当具备与医药学理论体系(西医药学理论体系)基本内容相适应的特征。具体包括如下三方面内容: (1)药物本身的性能以其物理和化学性质表述,如是液体,还是固体;是酸性还是碱性等。 (2)药物功效则以相应的病理、生理、生化等的指标和术语来表述。如抑制细茵、降低血压、升高血糖、增强心脏收缩力、促进核糖核酸合成等。 西药概念的内涵—第一方面 (3)药物配合使用时,考虑药物间的物理、化学变化情况,如沉淀、分解、成盐等:至于生物活性则考虑各药物各自作用的结果,而不是把各种配合使用的药物作为一个功能整体来考虑。 西药概念的内涵—第二方面 西药概念内涵的第二个方面,就是具备如上基本内容的药物,只有当其按西医药学理论考虑应用时,才称为西药。而按其它医药学理论考虑其应用时,还可不称作西药。 总之,西药的概念就是以西医药学理论体系的术语表述药物的性能、功效和使用规律,并且只有当按西医药学理论考虑其应用时,这样的药物,才称作西药。 3、植物药 (1)植物药的定义 (2)植物药的特点 (3)中药与植物药的区别 (4)植物药的发展趋势 (1)植物药的概念 植物药是当今西方人对西方草药的常用称谓。中药大多数也是用植物入药,但却不能称为植物药,因为中药与西方植物药的概念差异很大。 按美国FDA 所谓植物药,按美国FDA《植物药产品行业产品指南》的定义:“包括植物类、藻类、肉眼可见的蕈类以及它
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