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重症监护病房 （ICU）计算机网络的设计 (概要) 杨 金宇(jy4626jp@yahoo.co.jp)日本医疗情报学会 1．重症监护信息分析 -11信息种类 1)仪器／医疗设备信息 来自于床边监护仪 （中央监护仪），呼吸仪，微泵 （输液泵／微量注射泵），心电图机、血气分 析仪、除颤仪、血液净化仪、连续性血流动力学与氧代谢监测设备、体外起搏器、纤维支气 管镜、电子升降温设备等。 除上述必配设备外，有条件者，视需要还会选配以下仪器设备： （一）简易生化仪和乳酸分析仪。 （二）脑电双频指数监护仪 （BIS）。 （三）输液加温设备。 （四）胃粘膜二氧化碳张力与pHi测定仪。 （五）呼气末二氧化碳、代谢等监测设备。 （六）体外膜肺 （ECMO）。 （七）床边脑电图和颅内压监测设备。 （八）主动脉内球囊反搏(IABP)和左心辅助循环装置。 （九）防止下肢DVT发生的反搏处理仪器。 （十）胸部震荡排痰装置。 2)临床信息系统信息 重症监护信息系统，检验信息系统 （LIS）,医用影像信息系统 （PACS）,心电图系统 3)管理信息系统 医院信息系统 （HIS） 客户4)（患者）服务系统 ICU探视系统，询问信息系统等 -21信息特点 1)实时性 对实时性要求较高的有：采集位于患者床边的监护仪，呼吸仪及微泵等医疗仪器的仪器信息． 2)大容量 医用影像信息系统 （PACS）,心电图系统等图像信息和波形信息． 3)信息形式多样 图像信息，波形信息，文字信息，数值信息 1-3信息窗口 （采集／处理点） 床边1) ● 床边监护仪，呼吸仪，微泵等仪器信息采集 ● 综合终端的信息处理 （重症监护信息，LIS信息,PACS信息,HIS信息的输入／参照） 2)护士站 ● 中央监护仪信息处理 ● 重症监护信息系统服务器的信息处理 ● 综合终端的信息处理 （重症监护信息，LIS信息,PACS信息,HIS信息的输入／参照） 3)仪器室/实验室 ● 医疗仪器Gateway：所有医疗仪器设备信息的采集处理 ● 血气分析仪等生化设备的数据采集。 ４)移动设备／终端 ● 移动医疗仪器／设备的信息采集 ● PDA终端的信息处理 （重症监护信息，LIS信息,PACS信息,HIS信息的参照） 5)医师办公室/主任办公室 ● 综合终端的信息处理 （重症监护信息，LIS信息,PACS信息,HIS信息的输入／参照） 6)示教室 ● 综合终端的信息处理 （重症监护信息，LIS信息,PACS信息,HIS信息的输入／参照） 7)家属接待室 ● ICU探视终端 ● 综合终端的信息处理 （重症监护信息，LIS信息,PACS信息,HIS信息的参照）用于病情介绍 8)其他辅助用房 （工作人员休息室、治疗室、配药室、值班室，营养准备室等） ● 综合终端的信息处理 （重症监护信息，LIS信息,PACS信息,HIS信息的参照） 2．信息网络设计分析 ２-1信息点分布 1)床边 每床的信息点不少于 6个 2)护士站 信息点不少于 6个 3)仪器室/实验室 信息点不少于 8个 4)无线AP(Wireless Access Point) 信息点不少于 8个 5)医师办公室/主任办公室 信息点不少于 2个/间 6)示教室 信息点不少于４个 7)家属接待室 信息点不少于２个 8)其他辅助用房 （工作人员休息室、治疗室、配药室、值班室，营养准备室等） 信息点不少于 １个/间 ２-２ 信息网络区分 1)ICU仪器数据采集专用网