消化性溃疡规范化治疗.pptVIP

消化性溃疡的规范化治疗 苏州大学附属第一医院 消化科 许春舫 流行病学 人群患病率约10% 好发于男性，男:女之比在DU为4.4~6.8:1, 在GU为3.6~4.7:1. DU多于GU，两者之比为1.5~5.6:1. DU多见于青壮年, GU多见于中老年. 根除治疗指征 推荐的根除治疗方案 Hp感染的诊断 Hp感染诊断标准原则上要求可靠、简单，以便于实施和推广。 常用Hp检测方法敏感性及特异性对比 检测项目 敏感性 特异性 现症感染的诊断方法 细菌培养 70-92 100 组织学检查 93-99 95-99 （W-S银染或改良Giemsa染色） 尿素呼气试验 90-99 89-99 快速尿素酶试验 75-98 70-98 粪便抗原检测 89-96 87-94 曾经感染的诊断方法 血清Hp抗体 88-99 86-99 Hp感染的诊断 诊断标准： （1）临床诊断：任一项现症感染诊断方法 阳性可诊断为Hp阳性 （2）科研诊断：细菌培养阳性或其他任两 项阳性。血清学检查单独可用于大样 本的