南方医科大学流行病学教研室聂 军73.pptVIP

南方医科大学流行病学教研室 聂 军 选择患某种疾病和未患某种疾病的人群为研究对象，分别调查并比较其既往暴露于某个（或某些）研究因素的情况及程度，以判断暴露于研究因素与某疾病有无关联及其关联程度大小的分析流行病学研究方法。 患有研究疾病的人群称为病例组，未患所研究疾病的人群称为对照组。 病例对照研究有以下基本特点： 1.属观察法 2.有比较组 3.由果及因 4.不能确定暴露与疾病的因果关系 1．按研究目的分： 探索性的病例对照研究 检验性病例对照研究　在探索性病例对照研究的基础上，对它提出的一个或几个主要的的病因因素，做进一步的调查。设计上需要作很多的规定和限制 2．按选用对照的方法 病例与对照不匹配：也叫成组对照的病例对照研究，即一组病例与一组或多组对照为研究对象，病例与对照组的人数不一定完全相等。 病例与对照匹配：也叫配比或配对对照。即一个病例选一个或几个对照组成对子的病例对照研究。配对要求病例和对照在某些特征上一致，目的是解除这些特征对研究的干扰。 使用配比法时应注意以下几个问题： 1）可疑致病因素或有研究价值的因素不能用作配比因素； 2）配比可采用1：1—1：M，但不宜超过1：4。 3）配比因素过多将使寻找对照的难度加大，并可产生配比过头 三、研究方法 1．来源： ①人群普查时查出来的全部病例或样本，通常说的一个社区的病例（社基） ②来自医院门诊或住院的病例（医基） 2